Триттико в лечении импотенции

Опыт лечения сексуальных дисфункций у мужчин антидепрессантом Триттико

Триттико в лечении импотенции

М.И. Ягубов, Н.Д. Кибрик, Федеральный Центр медицинской сексологии и сексопатологии

Разработка тактики фармакотерапии для коррекции сексуальных расстройству мужчин представляет собой сложную задачу, т.к. в большинстве случаев имеет место сочетанное поражение нескольких уровней (72%), обеспечивающих нормальное проведение полового акта.

Наибольшую трудность представляет не столько терапия отдельных феноменологических проявлений сексуальной активности, сколько полная сексуальная pea билитация, понимаемая нами как достижение некоторой индивидуальной гармонии между уровнями эрекции, эякуляции, оргазма и либидо у каждого конкретного больного. Все выше сказанное указывает на сложную многофакторную структуру патогенеза сексуальных дисфункций у мужчин, что определяет трудности терапии и необходимость дифференцированного подхода в оказании помощи с учетом парности сексуальной функции.

Несмотря на широкий спектр фармакотерапевтических средств, применяемых при лечении сексуальных дисфункций у мужчин, остается актуальной задача выбора среди них наиболее эффективных.

В соответствии с этой предпосылкой нами было предпринято изучение действия препарата Триттико (тразодон), являющегося антидепрессантом сложной химической структуры, производимого фирмой «Angelini» Италия, в терапии сексуальных дисфункций у мужчин.

Имеются данные, указывающие на то, что Триттико ингибирует симпатический выброс, индуцированный стрессом. Это обуславливает целесообразность его применения не только при депрессиях, но и при сексуальных расстройствах (Silvestrini В., 1990). По данным ряда зарубежных авторов (E. Hirch, Kurt, 1994; Chiang, 1994; F.

 Montorsi, 1994; R. Sadovsky, 1999; M. D. Agostino, 1999) эффективность терапии психогенных сексуальных расстройств антидепрессантом Триттико в виде монотерапии достигает 65%, а при сочетании его с Иохимбином — 71%.

Эти авторы также указывают на высокую эффективность этого препарата при лечении сексуальных расстройств органического генеза (68%).

Задачей настоящей работы являлось определение терапевтической эффективности Триттико у больных, страдающих расстройствами эрекции различного генеза.

В открытое рандомизированное исследование были включены 20 мужчин в возрасте 35-70 лет (средни возраст 48,6 года). Все больные страдали расстройством эрекции на протяжении от 1 года до 10 лет (средняя длительность 5,5 лет).

Из исследования исключались больные с психическими нарушениями, выходящими за рамки пограничной психиатрии.

В работе помимо сексологического и психопатологического обследования были применены ультразвуковая допплерография сосудов гениталий и данные медицинской амбулаторной карты, позволяющие в достаточной степени оценить соматическое состояние больных.

Для оценки степени и уровня расстройства отдельных феноменологических проявлений сексуальной активности была применена шкала СФМ (сексуальная формула мужская). Помимо клинико-психопатологического обследования для оценки депрессивных и тревожных расстройств была использована шкала Гамильтона.

В результате комплексного обследования все пациенты были распределены на 3 группы по основным причинам возникновения сексуальной дисфункции:

  1. Психогенные — 6 человек;
  2. Соматогенные — 6 человек;
  3. Смешанные — 8 человек.

В соответствии с МКБ — 10, пациенты были отнесены к диагностической категории F 52,2 — отсутствие генитальной реакции.

Критерием отнесения к данной категории служило расстройство эрекции в виде затруднения в наступлении или поддержании ее достаточной для удовлетворительного полового акта.

У части пациентов (50%) расстройство эрекции сочеталось с преждевременным семяизвержением и снижением полового влечения.

Таблица 1. Результаты изменения состояния больных, оцененное средними значениями общего суммарного показателя по шкале Гамильтона

Типы невротических расстройств До лечения В конце лечения
Тревожно-фобические11,75
Тревожно-депрессивные163
Расстройства адаптации82

В результате клинико-психопатологического обследования и данных шкалы Гамильтона у 50% больных были выявлены следующие невротические расстройства:

  1. F40 тревожно-фобические расстройства — 3 человека
  2. F41.2 тревожно-депрессивные расстройства — 2 человека
  3. F43.2 расстройства адаптации в виде кратковременных депрессивных F43.20 и пролонгировано депрессивных F43.21 реакций.

Тревожно-фобические расстройства возникали в ситуации интимной близости, которую они пытались избегать или переносили с чувством страха. Обеспокоенность пациентов преимущественно концентрировалась на отдельных симптомах, таких как сердцебиение, повышенное потоотделение и потеря самоконтроля.

Одно лишь представление о попадании в данную ситуацию обычно заранее вызывало тревогу. Данное состояние нередко сопровождалось преходящей депрессивной симптоматикой.

При тревожно-депрессивных расстройствах у больных одновременно присутствовали симптомы как тревоги, так и депрессии, но ни те, ни другие не являлись доминирующими или выраженными.

Таблица 2. Результаты изменения состояния больных, оцененное средними значениями общего суммарного показателя по шкале СФМ

Клинические группы До лечения После лечения
Больные с психогенными сексуальными расстройствами19,4323,9
Больные с соматогенными сексуальными расстройствами13,116,68
Больные с психогенно-органическими сексуальными расстройтвами16,4020,7

Таблица 3.

Клинические группы Результаты терапии Всего Абс. % Абс. %
Больные с психогенными сексуальными растройствами5836100
Больные с соматогенными сексуальными растройствами4666100
Больные с психогенно-органическими сексуальными растройствами6758100
Всего157590100

Наряду с тревожной и депрессивной симптоматикой имели место такие вегетативные симптомы как тремор, сердцебиение, сухость во рту и пр.

Расстройства адаптации в виде легких депрессивных состояний обычно возникали после стрессовых событий и проявлялись депрессивным настроением, беспокойством, чувством неспособности справляться с некоторой степенью снижения продуктивности в ежедневных делах. Среди коморбидных соматических заболеваний, способствующих возникновению сексуальных расстройств, были выделены:

  1. Сердечно-сосудистые заболевания (ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь);
  2. Урологические заболевания (хронический простатит, аденома простаты, постадено-мэктомические состояния);
  3. Эндокринные заболевания (сахарный диабет).

Проводилось прямое и открытое исследование действия Триттико, применявшегося у 10 пациентов в качестве монотерапии, у остальных 10 в сочетании с другими методами терапии (адаптогены, противовоспалительные средства, физиотерапевтические мероприятия, локальная декомпрессия, рефлексотерапия). Триттико назначался в дозе 50-150 мг/сут. однократно на ночь в течение 30-60 дней. Результаты терапии оценивались с помощью шкал СМФ (сексуальная формула мужская), Гамильтона и клиническим методом.

Оценка эффективности лечения больных основывалась на результатах клинического улучшения состояния сексуальной функции, редукции невротической симптоматики и улучшения межличностных отношений.

Как следует из графика и таблицы № 3 лучшие результаты (83%) достигнуты у пациентов с психогенными сексуальными дисфункциями.

Тоже хорошие результаты (75%) получены в группе больных с сексуальными расстройствами смешанного (психогенно-органического) генеза, где соматические заболевания являются лишь предрасполагающими факторами.

Сравнительно низкие результаты (66%) достигнуты в 3 группе, где в генезе сексуальной патологии ведущую роль играли коморбидные соматические заболевания.

Таким образом, суммарная эффективность терапии сексуальных расстройств препаратом Триттико в виде монотерапии и в сочетании с другими методами составила 75%. Достигнутое улучшение сексуальной функции в виде нормализации эрекции, достаточной для проведения полового акта, сокращении рефрактерной стадии между повторными половыми актами, повышение яркости оргастических ощущений и усиления либидо сочеталось с полной редукцией невротической симтоматики, что подтверждается полученными данными оценочных шкал СФМ и Гамильтона (таблицы и графики № 1,2).

Выводы

Антидепрессант Триттико (тразодон) в дозе 50-150 мг/сут. является эффективным и хорошо переносимым препаратом при лечении психогенно-функциональных сексуальных дисфункций у мужчин.

Полученные результаты перспективного исследования терапевтического эффекта антидепрессанта Триттико позволяют рекомендовать его для широкого использования в сексологической практике.

Применение этого препарата позволит расширить терапевтические возможности в лечении сексуальных расстройств.

Источник: //www.trittico.ru/articles/53.html

Какое влияние антидепрессанты оказывают на потенцию?

Триттико в лечении импотенции

Мужчинам, испытывающим проблемы с эректильной функцией необходимо быть острожными в приеме некоторых медикаментов. Согласно исследованиям в области медицины действие антидепрессантов на потенцию классифицируется как отрицательное.

К препаратам данной группы относятся средства, оказывающие психотропное воздействие на организм выраженного характера. Были изобретены фармацевтами для изменения уровня нейромедиаторов (серотонина и дофамина), устраняя признаки депрессивного состояния.

Назначаются при тяжелых психических расстройствах, сопровождающихся беспричинными страхами, чувством тревоги, эмоциональным напряжением, вялостью, упадком настроения.

Во время приема человек чувствует себя лучше, увереннее. Восстанавливается режим сна и бодрствования, улучшается аппетит. Существует множество заболеваний, при которых показаны антидепрессанты, но влияние антидепрессантов на мужскую потенцию может оказаться негативным.

Отрицательное воздействие

При необходимости принимать препараты из группы антидепрессантов следует быть готовым к тому, что потенция может снизиться или полностью отсутствовать. Пропадет влечение к интимной близости. Регулярный прием таблеток однозначно повлияет на сексуальную активность.

Такие медикаменты как Амитриптилин и Имипрамин являются трициклическими антидепрессантами. Бесконтрольный прием может привести к аноргазмии (отсутствию логического завершения сексуального акта – оргазма), а также полному подавлению влечения к интимной близости.

Отрицательное воздействие наблюдается также в результате угнетения нервной системы. Компоненты препарата после поступления в кровоток ухудшают работу моноаминергетических нейронов, которые регулируют активность в половой системе человека.

В список опасных для потенции препаратов входят:

  1. Амитриптилин;
  2. Амоксапин;
  3. Транилципромин;
  4. Протриптилин;
  5. Кломипрамин.

В большинстве случаев нарушения с эректильной функцией наблюдаются через несколько недель после начала курса, вышеперечисленными препаратами. Потенция восстанавливается самостоятельно после окончания приема или снижения дозировки. У некоторых пациентов, во время лечения медикаментами из группы психотропных средств эрекция улучшалась.

Такой результат может наблюдаться только в случае улучшения психоэмоционального состояния в результате действия лекарств. Такой препарат как Тразодон оказывает положительное влияние на мужчин ранее страдавших импотенцией.

В случаях нормальной эректильной функции может развиваться пролонгированная эрекция, сопровождающаяся пропиапизмом (состояние эрекции непроизвольного характера длящаяся более 4 – 6 часов подряд).

Обратите внимание! Несмотря на то, что некоторые виды таблеток оказывают положительный эффект, в целом, влияние антидепрессантов на потенцию классифицируется как отрицательное.

Механизм влияния медикаментов

Влияние антидепрессантов на потенцию может угнетать половую функцию, или, наоборот, избыточно активизировать (временно). Механизм действия некоторых лекарств:

  • Ремерон, препарат, способствующий увеличению массы тела, к побочным эффектам также относятся повышенная сонливость. Он также негативно влияет на потенцию;
  • такое лекарство, как Триттико вызывает длительную эрекцию. Для избавления от такого состояния требуется оперативное вмешательство;
  • во время приема Веллбутрина отмечаются такие эффекты как снижение потребности к никотину (пациенты нередко бросают курить), а также повышение потенции.

В 2012 году в области медицины проводились обширные исследования о влиянии психотропных веществ на половую активность мужского организма.

На протяжении длительного времени испытуемые принимали антидепрессанты.

Специалисты сделали вывод, что антидепрессанты отрицательно воздействуют на эректильную функцию, угнетая эрекцию независимо от возраста пациентов, их сопутствующих патологий и вида медикамента.

Обратите внимание! Если антидепрессант повысил потенцию, то это всего лишь временный побочный эффект. Препарат воздействует на нервную систему, угнетая ее.

Правильный прием

Если врач прописал данную группу препаратов, то следует соблюдать дозировку и схему лечения. Исключается более длительный прием, чем рекомендовал доктор. Не стоит экспериментировать с сильнодействующими психотропными веществами. Следует помнить, что если наблюдается повышение эрекции, то это временное действие.

При необходимости восстановить эрекцию и стабилизировать эмоциональное состояние требуется обращаться к специалисту для полного обследования. Правильно подобранные медикаменты позволят избавиться от проблем со здоровьем с минимальными побочными эффектами.

Источник: //impotentik.com/antidepressantyi-i-potentsiya.html

Антидепрессант Триттико – отзыв

Триттико в лечении импотенции

Добрый день!

Сегодня нашла у себя в аптечке Триттико, который я применяла три года назад. Решила оставить свой отзыв об опыте применения данного препарата.

На момент применения у меня была жуткая депрессия, вызванная неудачами в личной жизни. Состояние было крайне плачевное, в прямом смысле этого слова. Я плакала целыми днями на пролет, спала по 2 часа в день. Вес я быстро теряла, похудела на 2 размеоа и сама этого не заметив. Я не хотела ничего, перестала со всеми общаться, ушла в себя и закрылась от мира.

Одно было положительное – это то что я осознавала, что сама я не смогу с этим справиться. Я пробывала всякие препараты из серии Новопассит и т.д. мне не помогали. Тогда я обратилась за помощью к специалисту, психиатру. Рассказала свои проблемы и мне он выписал Триттико.

Антидепрессивное средство, производное тиазолопиридина; оказывает тимолептическое, анксиолитическое, седативное и миорелаксирующее действие. Не оказывает антихолинергического действия, не ингибирует МАО, не изменяет массу тела.

Устраняет как психические (аффективная напряженность, раздражительность, страх, бессонница), так и соматические проявления тревожности (сердцебиение, головная боль, миалгия, учащенное мочеиспускание, усиленное потоотделение).

Увеличивает глубину и продолжительность сна у больных в состоянии депрессии, восстанавливает его физиологическую структуру. Уменьшает патологическое влечение к этанолу.

Эффективен при абстинентном синдроме у пациентов с лекарственной зависимостью к анксиолитическим ЛС бензодиазепиновой структуры, устраняет тревожно-депрессивное состояние и расстройства сна (в период ремиссии бензодиазепины могут быть полностью заменены тразодоном). Не вызывает привыкания. Способствует восстановлению либидо и потенции.

Врач мне назначи применять по 1/3 таблетки перед сном, в течении месяца. Затем придти на прием.

Естественно я решила посмотреть отзывы и узнать впечатление людей о приеме Триттико. И тут конечно я увидела много негатива, большие побочки.

Сонливость, повышенная утомляемость, головокружение, бессонница, головная боль, возбуждение, миалгия, дискоординация, парестезии, дезориентация, затемнение сознания, тремор; аритмия, нарушение проводимости, брадикардия, фибрилляция желудочков, снижение АД, ортостатическая гипотензия, обморочные состояния; тошнота, рвота, диарея, сухость и горечь во рту, нарушение зрения, раздражение глаз, заложенность носа, лейкопения, нейтропения (обычно незначительная), приапизм с последующей импотенцией, аллергические реакции.Передозировка. Симптомы: тошнота, сонливость, снижение АД, приапизм, остановка дыхания, эпилептиформные припадки, изменения на ЭКГ, учащение и утяжеление побочных эффектов.Лечение: специфического антидота нет; промывание желудка, симптоматическая терапия, форсированный диурез. Приапизм (лечение): при легкой ишемии или без нее (мониторирование газового насыщения крови и ее давления в пещеристых телах) – орошение пещеристых тел эпинефрином; при тяжелой ишемии – удаляют застоявшуюся кровь и проводят шунтирование, что способствует нормализации метаболизма в тканях.

Конечно были и положительные отзывы, но не так много. Тогда я позвонила знакомой, которая больше года сидела на антидеприсантах и она мне сказала, что применять стоит. У нее были совсем другие препараты. Я думала где то два дня и решила пить!

Спустя уже неделю, ко мне вернулся сон, я засыпала и просыпалась. Тревога стала проходить. Почти перестала плакать. Пропив ровно месяц я вернулась в свое обычное состояние. Сон, аппетит, улыбка и чувство радости вернулись ко мне. Какое же было облегчение, снова здраво мыслить, не хандрить, радоваться всему. Я перестала обрать внимания на всякие глупости, меня не тревожили мелкие неудачи.

Я очень была довольна эффектом. К врачу больше не пошла и сама прекратила применять. Хотя это наверное неправильно, но мой орнанизм и здравый смысл сказал, что больше не надо. А к себе надо прислушиваться!

Больше я не применяла его никогда, потому что депресия не навещала меня! И да, я так боялась побочек, но ко всему хорошему они меня не коснулись.

Поэтому при приеме любого препарата все индивидуально и каждый организм реагирует по своему. Не бывает что все все подошло.

Покупала я его по рецепту врача, в аптеки, стоимость была где то в районе 500 рублей. Причем нашла я его в аптеке четвертой.

Без рецепта врача вам данный препарат не продадут! Также есть противопоказания к приминению:

Гиперчувствительность, беременность, период лактации, желудочковая аритмия, тахикардия, инфаркт миокарда (ранний восстановительный период), приапизм в анамнезе.C осторожностью.

Заболевания сердца, артериальная гипотензия, артериальная гипертензия (необходима коррекция режима дозирования гипотензивных ЛС из-за возможного гипотензивного действия), почечная и/или печеночная недостаточность, возраст до 18 лет.

И вот сегодня я с удовольствием отправила пачку с недопитым препоратов прямиком в мусорную корзину с воспоминанием о не самом лучшем периоде в моей жизни!

Всем стальных нервов и побольще улыбок

Источник: //irecommend.ru/content/moi-opyt-borby-s-depressiei-kak-ya-snova-pochuvstvovala-vkus-k-zhizni

Триттико от эректильной дисфункции

Триттико в лечении импотенции

статьи: (793 5,00 из 5)
Загрузка…    

Триттико от эректильной дисфункции

Лекарственный препарат показан пациентам, страдающим от эмоциональной лабильности и психической неустойчивости. Он помогает представителям сильного пола справляться с признаками депрессивного расстройства и восстанавливать здоровую потенцию.    

Триттико (Тразодон) можно купить в аптеке в виде двояковыпуклых таблеток, имеющих белый или светло-желтый цвет. По краям овальной пилюли располагается два параллельных риска.        

 

Показания для приема препарата Триттико

 
 

Урологи назначают мужчинам с симптомами неполноценной, ослабленной или кратковременной эрекции курс лечения антидепрессантом при обнаружении:
 

  • тревожно-депрессивных состояний. Патология может выражаться в форме инволюционной депрессии, которая возникает у пациентов старшего возраста. Она формируется под влиянием факторов эндогенной природы, то есть естественных процессов старения организма (истончение сосудов и снижение тонуса кожи, ослабление зрения и слуха, ухудшение памяти и мыслительных способностей, снижение выработки тестостерона или качества спермы). В данном состоянии мужчины страдают от неспособности позитивно мыслить;
  • психогенной депрессии. Патологическое состояние наступает под влиянием продолжительных или однократных реактивных и невротических детерминантов. Болезнь может стать следствием личностных особенностей больного (педантичные черты, робость и мнительность, чувствительность и впечатлительность), изменения или полной потери значимых ценностей, утраты близкого человека или члена семьи.
    Пациентов с психогенной депрессией отличает чрезмерная фиксация на произошедшем психотравмирующем факте. Мужчина находится в интенсивном и постоянном внутреннем напряжении. Отмечается умственная заторможенность, сложности при концентрации внимания, навязчивые мысли о собственной никчемности, бесперспективности и бессмысленности жизни;
  • тревожно-депрессивных состояний. Отклонения наступают после органических заболеваний ЦНС. Как правило, такие состояния наблюдаются среди пациентов сильного пола, у которых диагностирована деменция и болезнь Альцгеймера, атеросклеротические поражения в сосудах головного мозга;
  • алкогольной депрессии. Посталкогольное состояние по своей структуре напоминает фазу биполярной депрессии. Невротические отклонения являются своеобразным способом борьбы с эмоциональным напряжением. Депрессивный синдром при зависимости от этанола осложняется острой или хронической интоксикацией организма в результате длительного злоупотребления спиртными напитками.  

    Пациент страдает от нехватки активных нейромедиаторов. Данные биологически активные химические вещества требуются для полноценной передачи нервных импульсов, сохранения и поддержания эректильных способностей.

    На фоне токсического воздействия этилового спирта снижается секреция нейротрансмиттера серотонина. Дефицит названного соединения влечет за собой нарушения психической сферы, в том числе депрессию.

    Больной страдает от подавленности, апатии и мышечной слабости, снижения либидо;

  • депрессивных состояний при выраженном и продолжительном болевом синдроме. Состояние характеризуется физическим и моральным истощением, тоскливым настроением и апатичным состоянием, невозможностью испытывать удовольствие;
  • бензодиазепиновой зависимости;
  • расстройств либидо и потенции.

 

Фармакодинамика

 
 

Тразодон получают из триазолопиридина, которой обладает преимущественно антидепрессивными, седативными и анксиолитическими качествами. После попадания в сыворотку крови активные компоненты лекарства воздействуют на психические и соматические симптомы тревоги.

  В результате пациенту удается справиться с внутренними (раздражительность и безосновательный страх, аффективная напряженность и бессонница) и внешними (головная и мышечная боль, усиленное сердцебиение и потливость, учащенное мочеиспускание и гипервентиляция) проявлениями болезни.

  Противотревожное средство помогает устранить проблемы с засыпанием, повысить качество, глубину и продолжительность сна. Тразодон стабилизирует эмоциональное состояние, повышает фон настроения и снижает тягу к спиртным напиткам.

  Фармакологический препарат от психогенной эректильной дисфункции не вызывает привыкания и увеличения массы тела Он воздействует на серотониновые рецепторы, вызывает ингибирование обратного захвата серотонина.        

 

Фармакокинетика

 
 

Соединение триазолопиридина полностью всасывается в сыворотку крови через 1-2 часа после приема таблетки.

Препарат с анксиолитическим эффектом следует принимать натощак, при попадании в организм пищи всасываемость лекарства снижается.

  Выведение медикаментозного средства из организма происходит примерно через 98-100 часов с момента приема белой капсулы. Седативный препарат выводится с мочой и желчью.        

 

Способ применения и дозы

 
 

Принимать анксиолитическое средство рекомендуется за 30 мин или через 3 часа после трапезы. Таблетку проглатывают целиком, не разделяя на части и не разжевывая.   Начальная доза Тразодона устанавливается в пределах 100 мг. Через 3 дня после начала медикаментозной терапии врач может поднять дозировку до 150 мг.

В дальнейшем коррекция количества триазолопиридина может происходить каждые 3-4 дня в зависимости от состояния пациента.   Если суточная доза превышает 150 мг, ее делят на 2 части, принимая светло-желтые пилюли утром и вечером. Максимальная суточная дозировка Тразодона не может составлять более 450 мг.

Пожилые и ослабленные пациенты принимают до 300 мг в день. Рекомендуемая суточная доза при нарушениях либидо составляет 50 мг.   Лекарство с антидепрессивным действием не следует пить мужчинам с повышенной чувствительностью к компонентам препарата.

Таблетки от психогенной импотенции с осторожностью назначают больным при артериальной гипертензии, AV блокаде и желудочковой аритмии.    

Источник: //xn----7sbagg2aep9bg1aj4j.xn--p1ai/%D0%B1%D0%BB%D0%BE%D0%B3/%D1%82%D1%80%D0%B8%D1%82%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%BE-%D0%BE%D1%82-%D1%8D%D1%80%D0%B5%D0%BA%D1%82%D0%B8%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D0%B4%D0%B8%D1%81%D1%84%D1%83%D0%BD%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%B8/

ПоможемВылечим
Добавить комментарий