Слизь в секрете простаты что это

Слизь u в секрете простаты что это

Слизь в секрете простаты что это

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день…

Читать далее »

Мало кто из мужчин догадывается о том, что своей репродуктивной способностью они обязаны не только сперматозоидам, но и лецитиновым зернам, которые присутствуют в секрете простаты.

Если орган функционирует нормально, их количество не нарушается.

Уменьшение уровня содержания лецитиновых зерен понижается лишь в том случае, когда простата опухает и увеличивается в размерах в результате воспалительных или каких-либо других опасных для здоровья мужчины процессов.

Определить объем содержания зерен в биологическом материале на глаз нельзя. Для этого необходимо прохождение лабораторного обследования с применением специального оборудования.

Лецитиновые зерна в секрете простаты: что это такое?

Лецитиновые зерна – это микробиологические неклеточные образования, имеющие овальную форму, что делает их сходными с зернами растений (отсюда и соответствующее название).

В их состав входят жирные кислоты, фосфолипиды и холин. У здорового мужчины в 1 мл сока простаты содержится примерно 1 млн. зерен. Это просто огромное количество!

Поэтому, если рассмотреть каплю такого материала под микроскопом, можно увидеть, что ее поверхность полностью устлана этими тельцами. Благодаря их богатому содержанию секрет, вырабатываемый здоровой простатой, прозрачен, имеет молочно-белый оттенок и обладает низкой вязкостью.

К сожалению, такая картина встречается только у здоровых мужчин. Если же в простате развиваются воспалительные процессы, инфекции, опухоль и прочие патологические процессы, число вырабатываемых лецитиновых телец резко сокращается, что является тревожным симптомом, указывающим на нарушение естественной функции предстательной железы.

Подготовка и прохождение анализа

Чтобы получить достоверный результат, мужчине необходимо:

  • за 2-3 дня временно прекратить половую жизнь;
  • сделать микроклизму непосредственно перед процедурой сбора секрета;
  • посетить туалет за 10 минут до приема, чтобы отправиться на анализ с пустым мочевым пузырем;
  • за 1 день до исследования исключить любые физические нагрузки (даже несущественные).

Чтобы получить сок простаты, доктор проводит массаж органа через прямую кишку, в результате чего происходит выделение биопродукта. Для исследования достаточно будет несколько капель, которые специалист наносит на стекло и после – изучает его.

Норма у мужчин

Некоторые мужчины, получив результаты исследования, в которых сказано о низком уровне лецитиновых телец, неверно трактуют заключение специалиста и подозревают наличие у себя бесплодия.

На самом деле это не так.

Сок простаты и семенная жидкость – это не одно и то же. И поставить диагноз “бесплодие”, изучив только этот секрет, невозможно.

Причиной для прохождения исследования может стать бесплодие пары в течение длительного периода времени, а также боли, возникающие во время полового контакта или мочеиспускания.

Как мы уже говорили выше, для здоровой простаты нормой является 1 млн. зерен/1 мл сока. Небольшие отклонения в ту или иную сторону не трактуются как патология и не представляют опасности для здоровья.

Результаты микробиологического исследования могут сказать многое о состоянии здоровья мужчины. Стоит отметить, что лецитиновые зерна присутствуют в секрете простаты почти всегда, но в разных количествах.

Полное отсутствие или малое количество

Полное отсутствие лецитиновых телец или их малое содержание свидетельствуют о развитии серьезных патологий, которые подтверждают нарушение функциональных возможностей простаты. Как правило, для более точной диагностики доктора отправляют пациента на дополнительные виды обследования.

Малое количество зерен, присутствующих в составе биоматериала, являются симптомами следующих негативных процессов, протекающих в организме мужчины:

  • застойные процессы в железе;
  • нарушение правил сбора материала для анализа (обычно такое происходит, когда все остальные показатели остаются в норме).

Если зерна в соке простаты вообще отсутствуют, значит, в органе протекает острый воспалительный процесс.

В небольшом количестве

Умеренное содержание лецитиновых телец может свидетельствовать о развитии опухоли. Такие процессы происходят из-за разрастания тканей и увеличения органа в объеме и нарушения гормонального фона.

Поскольку обнаруженная после исследования гиперплазия может иметь неясную природу, специалист может назначить пациенту прохождение дополнительных исследований:

  • повторный забор и исследование секрета;
  • ректальная пальпация;
  • УЗИ, МРТ и КТ.

Если доктор подозревает наличие у пациента раковых образований, больной будет отправлен на биопсию или же на анализ крови на ПСА.

В большом количестве

Такой показатель является нормой.

Чем больше лецитиновых зерен в соке простаты, тем больше вероятность наступления зачатия.

Обычно у здорового мужчины данные тельца содержатся в соке простаты в большом количестве. Помимо лецитиновых телец о состоянии здоровья также свидетельствует наличие или отсутствие в соке простаты лейкоцитов. В норме таких клеток в составе секрета не должно быть вообще.

Если количество зерен в норме, но в ходе обследования также были обнаружены лейкоциты, это говорит о недавно начавшемся воспалительном процессе.

Как увеличить скудный уровень липоидов?

Малое содержание лецитиновых телец в выделенном простатой соке еще не является “концом света”. При условии соблюдения рекомендаций специалиста состояние больного можно поправить. Обычно для достижения поставленной цели доктора используют комплексную методику, позволяющую улучшить клиническую ситуацию.

Медикаментозная терапия

Как правило, снижение уровня лецитиновых зерен происходит по причине развития опухоли, гиперплазии или воспалительного процесса. Предотвратить дальнейшее развитие перечисленных патологий можно только при помощи медикаментов.

В зависимости от установленного диагноза пациенту назначают антибактериальное или противоопухолевое лечение.

В рамках такой терапии пациент принимает средства группы НПВС и профилактические лекарства. Обычно быстрого восстановления показателей не происходит.

Физиотерапия

Физиотерапия – это еще один спектр мероприятий, направленных на восстановление работы простаты и устранение застойных явлений в тканях простаты.

В итоге происходит улучшение состояния органа, что способствует интенсивной выработке лецитиновых зерен.

Помимо массажа простаты хороший результат дает ЛФК, а также гимнастика Кегеля, Стрельцовой.

Диета

Для улучшения состояния больного также требуется правильное питание. Рацион строят на основании “Лечебного стола №5”, а также продуктов, богатых селеном и цинком.

Помимо этого, в основу питания можно положить средиземноморскую или японскую диету.

по теме

Что значит, если лецитиновые зерна в секрете простаты отсутствуют? Ответ в видео:

Сдача секрета простаты является важной процедурой. Поэтому не стоит отказываться или затягивать с ее прохождением, если доктор выдал вам соответствующее направление.

Нередко проведение данного исследования позволяет своеременно выявить опасные процессы и не только восстановить мужские репродуктивные способности, но и спасти жизнь представителя сильного пола.

Симптомы простатита

При простатите в острой форме у больного ощущается слабость и явное недомогание, часто повышается температура, возникают мигрени, в промежности появляются болевые ощущения, охватывающие и паховую область.

При дефекации либо мочеиспускании боль существенно усиливается. Позывы в туалет становятся более частыми. Но облегчения они не приносят. У человека увеличивается раздражительность, он становится более нервным.

В хронической форме данного недуга заболевание протекает практически без характерных признаков. Симптоматика выражена слабо. Больные редко обращаются за помощью врача, путая простатит и аденому простаты, что безумно опасно, ведь принципы лечения в каждом из случаев различны.

Человек порой списывает ухудшение потенции и общего самочувствия на усталость, недостаток отдыха. Он игнорирует профилактические осмотры, что чревато последствиями. Боли в промежности, в паху, в лобке появляются, но проходят быстро. Они слабо выражены. Да и половой акт порой становится более длинным, ощущения от секса — ярче.

Но вот из мочеиспускательного канала возникают белесые выделения, а в моче по утрам наблюдаются крупные хлопья.

Воспаление простаты сужает просвет в мочеиспускательном канале. Слабеет струя мочи. Ощущается неполное опорожнение. Нервные окончания становятся раздражительнее. Мочеиспускание учащается ночью, но исключительно небольшими порциями. При таких симптомах следует незамедлительно обратиться к врачу, иначе можно запустить недуг до рака простаты.

Диагностика

Чтобы объективно оценить состояние простаты, ее изучают через прямую кишку пальцем. Такое обследование носит название ректальное.

Оно крайне дискомфортно для пациентов, но позволяет оценить размеры простаты, четкость ее контура и консистенцию, состояние слизистой и характер междолевой бороздки.

Между тем, даже нормальное состояние обследованной предстательной железы вовсе не исключает наличие простатита.

Диагноз хронического воспаления простаты базируется на повышенном количестве лейкоцитов непосредственно в секрете предстательной железы либо в моче.

Благодаря данным анамнеза можно оценить, на каком этапе находится заболевание, и как оно протекает.

Немаловажную роль играет обследование секрета простаты. Основные показатели включают лецитиновые зерна, лейкоциты, микрофлору.

Если же секрет простаты получить не удалось, то исследуют мочу, которая была получена после массажа предстательной железы. С ее помощью определяют вышеуказанные показатели. Для нормы необходимо в поле зрения около десяти лейкоцитов.

Наличие лецитиновых зерен сигнализирует о правильном исследовании секрета простаты, а не мочи. В этом секрете микробов быть не должно.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Норма однократного микроскопического анализа секрета простаты далеко не всегда свидетельствует об отсутствии воспалительных процессов. Если простатит в запущенной стадии, то вязкий и густой секрет закупоривает протоки воспаленных железок простаты.

В итоге он попросту не попадает в образцы для исследования, и обследование показывает мнимое благополучное состояние предстательной железы.

Чтобы избежать неверной трактовки, целесообразно выполнить три-четыре массажа спустя два дня, а затем повторно сдать анализы.

Иногда урологи в такой промежуток времени назначают специальные средства системной энзимотерапии либо альфа-блокаторы. Благодаря исследованию эякулята кроме характеристик сперматозоидов можно оценить и титр микрофлоры, и количество лейкоцитов.

Если пациенту более сорока пяти, то назначают определение уровня специфического простатического антигена с целью исключения рака простаты. Исследование проводят до начала ректального осмотра, массажа простаты, трансректального ультразвукового обследования предстательной железы.

Последнее позволяет получить ответы на ряд вопросов, касающихся структурной организации простаты, оценив изменения, вызванные патологическим процессом.

Лишь комплексная диагностика позволяет определить и характер, и форму заболевания. Это обеспечит пациенту возможность получить адекватное лечение.

Лечение острого простатита

Зачастую острый простатит протекает тяжело. Он опасен возможными осложнениями. Поэтому такой недуг лечат в стационарных условиях. Базовым направлением терапии становятся этиотропные средства. Антибиотики подавляют воздействие на активность микробов.

Для уменьшения болевых синдромов назначают спазмолитики и анальгетики, тепловые клизмы или ректальные свечи.

Когда острые признаки недуга утихают, больному следует пройти физиотерапевтические процедуры, ориентированные на улучшение микроциркуляции и устранение воспаления, а также повышение иммунитета.

Полное излечение наступает, если ткани и функции простаты восстановлены, и состав простатического сока нормализован.

Лечение хронического простатита

Хронический простатит широко распространен среди мужчин разного возраста и лечению поддается трудно. Эффективность терапии определяется своевременностью ее начала. Лечение должно быть комплексным. Поэтому необходимо учесть особенности каждого организма. Важно также вычислить причину возникновения недуга.

Не существует единой тактики лечения и эффективных для всех случаев препаратов. То, что одному помогло, другому вполне может навредить. А потому самодиагностика и тем более самолечение категорически запрещено. Только квалифицированный врач может помочь избавиться от недуга.

Источник: //mediared.ru/lechenie/sliz-u-v-sekrete-prostaty-chto-eto/

Анализ секрета простаты

Слизь в секрете простаты что это

статьи:

Анализ секрета простаты важный диагностический метод, который позволяет подтвердить такой диагноз, как простатит. В этой статье мы подробно расскажем как он проводится, какая подготовка, показания и противопоказания существуют, а также как расшифровывается результат анализа секрета простаты.

Что такое секрет простаты

Секрет простаты или сок простаты – это прозрачно беловатая жидкость, которую выделяет предстательная железа. Сок простаты во время сексуального контакта вместе с мужскими половыми клетками поступает в мочеиспускательный канал.

На долю секрета простаты приходится около трети общего объема спермы. Основная функция этого секрета связана с деторождением. Выделяющаяся из простаты жидкость защищает сперматозоиды от повреждений при прохождении через уретру.

К тому же, она придает сперме более жидкую консистенцию для повышения проходимости. Секрет простаты содержит вещества с антимикробным действием и питательные компоненты. Это помогает поддержать жизнеспособность сперматозоидов и повышает фертильность мужчин.

Исследование секрета дает возможность оценить состояние простаты и по этой причине играет особую роль в диагностике мужских патологий.

Исследование секрета простаты – один из основных анализов на простатит. Времени на этот анализ уходит совсем немного, а его результаты позволяют сделать достоверные выводы о состоянии мужского здоровья. Очень важно провести такое обследование своевременно и назначить необходимую терапию. Ведь заболевания простаты не только ухудшают качество жизни мужчин, но и могут привести к бесплодию и другим очень серьезным проблемам.

Состав секрета простаты

У здоровых мужчин секрет предстательной железы имеет следующий биохимический состав:

– Вода (96-98%). – Соли металлов (цинка, калия, натрия, кальция). – Лимонная кислота. – Фосфаты, цитраты, хлориды, бикарбонаты. – Простагландины. – Иммуноглобулины. – Ферменты. – Фруктоза. – Мальтоза. – Спермин. – Клеточные компоненты (лейкоциты и эритроциты, клетки эпителия, а также включения: кристаллы Беттхера, лецитиновые зерна, амилоидные тельца).

1- клетка эпителия предстательной железы;
2- амилоидные тельца;
3- лецитиновые зерна;
4- кристалл Беттхера;

5- сперматозоид.

В каких случаях назначают анализ секрета простаты

Исследование выполняется по назначению уролога, если у пациента имеются такие симптомы:

– Боли в районе паха. – Затрудненное мочеиспускание.

– Рези и боли при мочеиспускании у мужчин.

– Частые позывы в туалет, особенно по ночам. – Выделение мочи слишком маленькими объемами. Также этот анализ выполняют, если нужно оценить фертильную функцию мужчины.

Противопоказания к процедуре

В некоторых случаях исследование жидкости, выделяемой предстательной железой, не рекомендовано. К противопоказаниям к анализу секрета простаты относятся:

– Повышенная температура (более 38 градусов). – Воспаления, даже если они не связаны с простатой. – Геморрой в период обострения. – Анальная трещина. – Туберкулез предстательной железы.

Подготовка к анализу секрета простаты

Исследование секрета простаты требует предварительной подготовки. Так, в течение нескольких суток перед анализом нужно воздерживаться от половых контактов (срок воздержания – 3-7 дней). За три дня до анализа следует полностью отказаться от спиртного. Также в это время не стоит подвергать себя сильным физическим нагрузкам и проводить время в сауне. Накануне необходимо провести клизму.

Как сдается анализ секрета простаты

Чтобы получить материал для анализа, необходимо выполнить массаж предстательной железы. Пациент укладывается на правую сторону, с упором на колено и локоть. Врач нащупывает железу и очень аккуратно надавливает на перешеек.

Это и есть массаж простаты. В результате такой манипуляции через мочеиспускательный канал начинает выделяться секрет. Его собирают в стерильную емкость. Бывают случаи, когда сок не выходит.

Тогда пациенту нужно будет сходить в туалет (секрет простаты – в первой порции мочи).

Расшифровка результатов анализа секрета простаты

После проведения анализа пациенту выдают результат. При этом указываются макро- и микроскопические параметры.

Важными макроскопическими характеристиками являются: плотность, оттенок, запах, кислотность и объем секрета. Микроскопические показатели – это число лейкоцитов, эритроцитов, макрофагов, эпителиальных клеток и другое.

Для каждого параметра указываются референтные значения. Ориентируясь по ним, можно определить, находится ли тот или иной показатель в пределах нормы. Важно помнить, что у разных лабораторий границы нормы могут быть разными. На их значения могут влиять технические моменты, такие как увеличение микроскопа и т.д.

Поэтому оценивать результат необходимо именно по нормам конкретной лаборатории.

После получения результатов обязательно нужно проконсультироваться у врача. Врач изучит лабораторные показатели, оценит ситуацию, в случае необходимости назначит дополнительную диагностику, чтобы поставить точный диагноз.

Нормы для макроскопических показателей

Объем жидкости, полученной в результате массажа предстательной железы, должен быть в пределах 0,5 – 2 мл. Но возможны и случаи, когда количество секрета меньше нормы. Тогда собрать его обычным способом нельзя.

При недостаточном объеме секрета прибегают к другому способу – исследованию мочи методом трехстаканной пробы. Сбор материала в третий стакан проводят после массажа простаты. Секрет простаты имеет большую плотность, чем моча. Его выделяют после центрифугирования и подвергают анализу.

Цвет материала в норме должен быть белесоватым, как у разбавленного молока. Нормальный показатель плотности равен 1,022. Эта характеристика имеет огромное значение, так как от плотности зависит способность мужских половых клеток к зачатию. Еще один важный макропоказатель – реакция среды.

Она должна быть или нейтральная, или немного щелочная.
После кристаллизации биологические жидкости формируют фрактальную структуру, которая по внешнему виду напоминает папоротник. Это явление известно под названием «синдром папоротника». Жидкость простаты добавляют к соляному раствору.

Макромолекулы гормонов и соль во время кристаллизации образуют типичные структуры. Этот метод применяется не только при анализе секрета простаты, но и для исследования других биологических материалов.

Нормы для микроскопических показателей

Микроскопические параметры секрета простаты в норме представлены в таблице.

ПоказателиНормыПояснения
Липоидные тельца или лецитиновые зернаВысокий уровень (в 1 мл секрета более 1 млн липоидных зерен).При микроскопическом исследование полностью покрывают поле зрения.
ЛейкоцитыУвеличение 280 позволяет наблюдать до 10 лейкоцитов в поле зрения. При увеличении 400 их количество – до 5.Превышение нормы сигнализирует о воспалительном процессе.
ЭритроцитыНормой считается их отсутствие.Иногда может наблюдаться совсем небольшое число – 1 или 2.
Эпителиальные клетки протоков простатыВ поле зрения не более 2 при увеличение в 280-400 раз.
Гигантские клеткиОтсутствуют.
Кристаллы БеттхераНесколько единиц присутствует и в норме, и при заболеваниях. Они формируются, когда секрет застывает. Диагностической ценности этот показатель не имеет.
Патогенные организмы и грибыОтсутствуют.Присутствие говорит о инфекционном заболевании.
Условно-патогенная микрофлораПри норме допускается небольшое их количество.

Что значат отклонения в показателях секрета простаты

Признаком воспаления может быть как уменьшение, так и увеличение секрета. Изменения оттенка секрета всегда говорят о патологии. Если он не белесый, а желтоватый, можно подозревать простатит. Красный оттенок (примесь крови) является свидетельством хронического простатита и даже может быть признаком злокачественного процесса.

Любое отклонение плотности (понижение или повышение) указывает на воспалительный процесс. Также об этом говорит кислая реакция. Если уменьшилось число липоидных телец, возможны проблемы с фертильностью. Высокий уровень лейкоцитов является признаком воспаления. Эритроциты в секрете простаты – это тревожный признак.

Он может говорить о повреждение железы при простатите или о раке простаты. Повышенное содержание клеток эпителия (10-15) характерно для воспаления. У пациентов с хроническим бактериальным простатитом могут обнаруживаться гонококки и трихомонады. В случае грибкового простатита выявляется мицелий гриба.

Повышенный уровень условно-патогенной флоры означает, что у мужчины неспецифический простатит.

Результаты анализа сока простаты при простатите

Оттенок секрета при этом заболевании изменяется. Он становится мутным и буро-желтым. Красный цвет – признак бактериального хронического простатита, кирпичный оттенок говорит об абактриальном простатите. Запах при простатите (остром и хроническом бактериальном) может стать сладковатым.

Реакция Ph при этом заболевании изменяется в кислую сторону. При небактериальном простатите лейкоциты не повышаются. При остром и хроническом бактериальном простатите этот показатель увеличивается. Уровень эритроцитов повышается только в случае хронического течения болезни – до 20-35.

Также у пациентов с хроническим простатитом появляются макрофаги – от 10 до 20. Значительно повышается содержание амилоидных телец. Клетки эпителия повышаются при любой форме простатита – 20-35. Кристалла Беттхера и Труссо-Лаллемана признак бактериального воспаления в простате.

Что касается синдрома папоротника, то он отрицательный.

Для сравнения в таблице приведены показатели нормы анализа секрета и отклонения при простатите.

Таблица оценки результатов нормы и патологии анализа секрета простаты

ПоказателиНормыОтклонения при простатите
Количествоот 0,5 до 2 мл.При простатите наблюдается уменьшение выделения секрета, а увеличение может свидетельствовать о застойных явлениях.
ЦветБелесоватыйПри простатите цвет может быть насыщенно белым или желтоватым. Кровь может давать красновато розоватые оттенки.
ЗапахСпецифический запах спермина.Неспецифический запах.
Плотность1022При простатите может наблюдаться понижение или повышение плотности секрета.
Реакция phСлабокислая или нейтральная (ph 6,4-7,0)При обострение хронического простатита или при остром простатите реакция смещается в кислую сторону, а вне обострения реакция может быть щелочной.
Лейкоциты0 до 10 в поле зрения при увеличение в 280 раз, от 0 до 5 при увеличение в 400 раз, 300 клеток/мкл при использование счетной камеры.Повышение количества лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе. Не стоит забывать, что секрет проходит через уретру и при ее воспаление лейкоциты могут быть из нее.
ЭритроцитыЕдиничные или отсутствуютПри простатите и раке простаты могут обнаруживаться.
Эпителиальные клетки1-2 в поле зренияПовышение свидетельствует о наличие воспаления.
МакрофагиЕдиничные или отсутствуютИх количество увеличивается при хроническом воспалительном процессе или застойных явлениях.
Гигантские клеткиОтсутствуютПоявляются при хроническом воспалительном процессе и застойных явлениях в простате.
Амилоидные тельцаОтсутствуют.Их появление свидетельствует о застойных явлениях в предстательной железе.
Лецитиновые зернаМного (10 мл/мл)Их количество уменьшается при простатите.
Кристаллы БеттхераединичныеПри простатите и инфекционных заболеваниях находятся в пределах нормы, поэтому не имеют диагностической ценности. Быстро и в большом количестве они образуются при азооспермии и резко выраженной олигозоосперми, которые диагностируются в анализе спермограммы.
Симптом папоротникаПоложительныйОтрицательный
ГонококкНе обнаружен.Гонорея.
ТрихомонадаНе обнаружена.Трихомониаз
ГрибкиНе обнаружены.Выявляются при простатите.
Патологическая микрофлораНе обнаружена.В большом количестве при бактериальном простатите.

Если имеются показания к проведению анализа секрета простаты, откладывать процедуру не стоит. Она поможет поставить точный диагноз, и врач своевременно назначит лечение.

Онлайн тесты на простатит, аденому, импотенцию: как ими пользоваться

Прохождение тестов онлайн на специализированных порталах никогда не заменит очную консультацию врача и полноценное обследование, но с помощью тестирования можно подтвердить, что проблема

Подробно Анализ ПЦР: расшифровка, как берут у мужчин и женщин

Высокоинформативный метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) дает возможность раннего выявления различных генетических и инфекционных болезней, протекающих остро или хронически. Причем

Подробно Анализ на ЗППП

Анализы на инфекции, передаваемые половым путем (ЗППП, ИППП), являются необходимой диагностической процедурой для выявления венерических заболеваний, которые обязательно надо лечить

Подробно Анализ секрета простаты

Анализ секрета простаты важный диагностический метод, который позволяет подтвердить такой диагноз, как простатит. В этой статье мы подробно расскажем как он проводится, какая подготовка

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

Источник: //genitalhealth.ru/116/Analiz-sekreta-prostaty/

Микроскопическое исследование секрета предстательной железы (микрофлора)

Слизь в секрете простаты что это

[02-004] Микроскопическое исследование секрета предстательной железы (микрофлора)

480 руб.

Выявление в секрете простаты лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток, гонококка и других бактерий, а также трихомонад и мицелия грибов, которое проводится для диагностики различных клинических форм простатита.

Синонимы русские

Окраска по Граму, секрет простаты.

Синонимы английские

Microscopic examination of prostate fluid, Microscopic examination of expressed prostatic secretion, Gram stain.

Метод исследования

Бактериоскопия сока предстательной железы.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Мазок на предметном стекле.

Общая информация об исследовании

Микроскопическое исследование секрета предстательной железы – это один из основных лабораторных методов, используемых для диагностики простатита. Отделяемое простаты может быть получено после массажа предстательной железы, сделанного как самостоятельная процедура или в качестве третьего компонента четырехстаканной пробы по Meares-Stamey.

На основании полученных данных о количестве лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток, а также наличии или отсутствии микроорганизмов простатит может быть отнесен к одной из 4 основных клинических форм этого заболевания: острый и хронический бактериальный простатит, синдром хронической тазовой боли и бессимптомный хронический простатит.

В норме количество лейкоцитов в исследуемом образце не должно превышать 10 в поле зрения. Большее число свидетельствует о наличии воспалительного процесса. В зависимости от того, удается ли выявить при этом микроорганизмы, простатит разделяют на бактериальный и небактериальный. В норме секрет простаты – это стерильная среда.

Однако при его попадании в нестерильную уретру возможно загрязнение образца, в результате чего при микроскопии могут быть обнаружены микроорганизмы, их количество при этом не превышает единицы в поле зрения. Большое число бактерий указывает на бактериальный простатит. Чаще всего при нем удается выявить грамотрицательные палочки (E. coli, Enterobacter, Proteus и др.).

У пациентов в возрасте до 35 лет самая распространенная причина простатита – Neisseria gonorrhoeae и Chlamydia trachomatis. Обнаружение большого количества лейкоцитов и грамотрицательных диплокококков может говорить о наличии гонореи, однако для постановки окончательного диагноза проводят бактериологический посев.

С другой стороны, данные микроскопического исследования могут послужить основой для назначения эмпирической терапии до того, как получен окончательный результат посева. Идентификация Chlamydia trachomatis с помощью микроскопического или бактериологического исследования затруднена, особенно при хронической инфекции.

Обнаружение мицелия или псевдомицелия гриба, а также трихомонад в секрете простаты – это всегда патологический признак, требующий пристального внимания врача.

Отсутствие микроорганизмов в секрете простаты у пациента с болевым синдромом указывает на наличие особой клинической формы простатита – хронического небактериального простатита, или синдрома хронической тазовой боли. Так же, как и в случае с бактериальным простатитом, окончательный диагноз может быть установлен только после получения результатов бактериологического посева.

Другой значимый клинико-лабораторный показатель, оцениваемый с помощью микроскопии, – это наличие эритроцитов и их количество. В норме единичные в поле зрения эритроциты могут присутствовать в секрете предстательной железы. Их повышенный уровень типичен для простатита и аденокарциномы простаты.

Следует отметить, что любые воспалительные и онкологические заболевания мочеполовой системы могут сопровождаться появлением эритроцитов в уретре и в секрете простаты. В отличие от заболеваний почек, патология простаты сопровождается появлением неизмененных эритроцитов, что, однако, также характерно для заболеваний мочевого пузыря и уретры.

При этом микроскопическое исследование секрета простаты не используется в качестве скрининга рака предстательной железы.

Для получения максимально полной информации о состоянии предстательной железы целесообразно исследовать и другие биологические среды мочеполового тракта (мочу, эякулят).

Также рекомендуется проводить исследование секрета простаты с помощью других лабораторных методов (полимеразной цепной реакции и бактериологического посева для идентификации возбудителей).

Результаты анализов интерпретируют в сочетании с клиническими и инструментальными данными.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики различных клинических форм простатита: хронического бактериального простатита, синдрома хронической тазовой боли, бессимптомного простатита.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах простатита: преходящих дизурии, боли или дискомфорте в области промежности и паховых областях, импотенции, болезненной эякуляции, а также немотивированной слабости и отделяемом из уретры.

Что означают результаты?

Референсные значения для различных видов микроорганизмов зависят от их локализации (точки взятия биологического материала).

Причины обнаружения большого количества лейкоцитов и бактерий:

  • острый и хронический бактериальный простатит;
  • другие инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы: уретрит, цистит;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • аденокарцинома простаты.

Причины обнаружения большого количества эритроцитов:

  • острый бактериальный простатит;
  • механическая травма или хирургическая манипуляция (цистоскопия);
  • аденокарцинома простаты.

Отрицательный результат (отсутствие лейкоцитов, эритроцитов и микроорганизмов):

  • норма;
  • контроль лечения на фоне заболевания.

Важные замечания

  • При подозрении на острый процесс (острый бактериальный простатит) массаж предстательной железы в целях взятия секрета противопоказан.
  • Результат анализа следует интерпретировать с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных данных.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Уролог.

Литература

  • Sharp VJ, Takacs EB, Powell CR. Prostatitis: diagnosis and treatment. Am Fam Physician. 2010 Aug 15;82(4):397-406.
  • Meares EM Jr. Prostatitis. Annu Rev Med. 1979;30:279-88.
  • Wagenlehner FM, Naber KG, Bschleipfer T, Brähler E, Weidner W. Prostatitis and male pelvic pain syndrome: diagnosis and treatment. Dtsch Arztebl Int. 2009 Mar;106(11):175-83.
  • Muller CH, Berger RE, Mohr LE, Krieger JN. Comparison of microscopic methods for detecting inflammation in expressed prostatic secretions. J Urol. 2001 Dec;166(6):2518-24.

Источник: //helix.ru/kb/item/02-004

ПоможемВылечим
Добавить комментарий