Рак простаты статистика воз

рак простаты

Рак простаты статистика воз

  • Амсалем Медикал
  • – Рак простаты у пожилых пациентов – лечение или наблюдение?

Новейшие исследования утверждают, что пожилые пациенты старше 60 лет с выявленным раком простаты, осложненным другими заболеваниями, способными привести к летальному исходу в течение 10 лет, должны наиболее тщательно подходить к выбору методов лечения рака.

Данные выживаемости пациентов с раком простаты старше 70 лет свидетельствуют о том, что у тех из них, кто страдает тремя или более сопутствующими заболеваниями при наличии рака простаты низкого или среднего риска, шансы умереть от рака гораздо ниже, чем от других проблем со здоровьем, в отличие от пациентов, страдающих агрессивной формой рака простаты.

  (далее…)

  • Амсалем Медикал
  • – Рак простаты: операция или ожидание?

Для молодых пациентов, больных раком простаты, лучшим решением является операция по сравнению с химиотерапией, облучением и выжидательной тактикой.

Новое исследование Английского Медицинского Журнала утверждает, что уровень смертности у пациентов с проведенной операцией простатэктомией ниже, чем у пациентов, для которых врачи выбрали тактику «бдительного ожидания».

Рак предстательной железы является распространенным среди пожилых, и редко встречается у мужчин в возрасте до 40 лет. Для большинства форм рака, лечение на самом раннем этапе является предпочтительным.

Но опухоль простаты может расти очень медленно, без каких-либо симптомов, или же может расти очень быстро и распространиться на другие части тела.

В зависимости от ее поведения врачи планируют тактику лечения в Израиле. (далее…)

Рак предстательной железы является наиболее распространенной опухолью среди мужчин и является третьей причиной смерти от опухолей среди мужчин. Возраст диагностики, как правило, старше 50 лет. В настоящее время известно, что один из шести мужчин в Израиле, в будущем заболеет раком простаты.

Симптомы и раннее выявление У опухоли простаты, как правило, нет ранних признаков, таких как боль и\или видимые симптомы на начальных стадиях. Поэтому есть большое значение раннего выявления рака предстательной железы у мужчин в возрасте старше 55 или старше 40 лет, имеющих семейную историю опухолей предстательной железы.

Простой тест у урологического эксперта и анализ крови (ПСА) позволяют определить пациентов, которым нужно продолжать диагностику. Обычно после постановки диагноза опухоли предстательной железы, в некоторых случаях речь идет о неагрессивной опухоли, дремлющей, с малой вероятностью активного лечения.

В связи с этим есть много вариантов лечения, адаптированные к пациенту с учетом его возраста, сопутствующих заболеваний и характеристик опухоли. В этом и состоит исскусство врача уроонколога.

Различные подходы к лечению

У пациента, который страдает от рака простаты очень важно диагностировать стадию заболевания, возраст пациента, образ жизни пациента и состояния здоровья и, в соответствии с этим, разработать программу лечения, которая бы сбалансировала множество доступных вариантов:

  • aктивное наблюдение и отказ от вмешательства (иногда на несколько лет вперед),
  • внешнее облучение,
  • внутреннее облучение (брахитерапия)
  • или операция (открытая или роботизированная).

Принятие решения о ходе лечения имеет очень серьезные последствия для пациента с точки зрения образа жизни, и поэтому мы уделяем большое внимание построению плана лечения для каждого пациента с учетом его характеристик заболевания.

Активное наблюдение

Из-за пассивного характера роста простаты у некоторых пациентов, нет необходимости прибегать к агрессивным методам лечения опухоли, пока не настанет настоящая необходимость в этом.

Долгосрочные исследования показали, что в группе пациентов без факторов риска, активное наблюдение не привело к ухудшению качества жизни или продолжительности жизни, в отличие от активного лечения.

Суть активного наблюдения заключается в постоянном мониторинге состояния опухоли, выполнении повторной биопсии простаты, чтобы вести как можно более точное отслеживание. При активном наблюдении не выполняется активное лечение, например, хирургия, облучение или лекарство.

 Можно переключить пациента на активное лечение на любом этапе наблюдения.

Хирургический вариант

В случаях, когда выбрана хирургическое опцияимеется в виду полное удаление простаты и семенных мешочков, а иногда и тазовых лимфоузлов. Существуют несколько хирургических вариантов, включающие:

  • Открытая радикальная простатэктомия
  • Лапароскопический метод простатэктомии, этот метод используется все реже из-за развития лапароскопической хирургии
  • Роботизированный метод простатэктомии
  • Амсалем Медикал
  • – SBRT или стереотаксическая радиотерапия рака простаты
  • Амсалем Медикал
  • – Новое ПЭТ КТ при раке простаты

Рецидив рака простаты теперь можно обнаружить на ранней стадии с инновационной ПСМА ПЭТ / КТ. (далее…)

  • Амсалем Медикал
  • – Диагностика рака простаты в Израиле

Рак простаты — болезнь, способная испугать каждого мужчину. Помимо болей и дискомфорта, обычных при любом онкологическом недуге, рак простаты зачастую становится причиной мужской слабости.

На самом деле современная статистика западной медицины свидетельствует, что через 5 лет после лечения 99% мужчин чувствуют себя хорошо и ведут активный образ жизни. Главное вовремя диагностировать рак простаты.

Рак простаты (или рак предстательной железы) затруднительно выявить на ранних стадиях, так как у пациента часто не наблюдается никаких симптомов.

Рак простаты на ранних стадиях дает очень неспецифические симптомы: учащенные позывы на мочеиспускание ночью, чувство неполного опустошения мочевого пузыря. Боли и кровь в моче (гематурия) появляются уже на поздних стадиях. Как правило, больной обращается за помощью уже на запущенной стадии. (далее…)

  • Амсалем Медикал
  • – Новые методики в лечении рака простаты

В некоторых клиниках Израиля недавно стали использовать методику лечения рака простаты именуемую «умное семя».

Достоинство данной методики состоит в том, что нет необходимости в приеме гормонов, негативно действующих на бесплодие у мужчин.

Лечение происходит в специально оборудованном помещении с использованием визуализированных приборов позволяющих проводить брахитерапию по методу HDR называемому также SMART SEED.

(далее…)

  • Амсалем Медикал
  • – Микро-ультразвуковая платформа ExactVu заменит биопсию простаты

Микро-ультразвуковая платформа ExactVu представляет собой наиболее практичное решение в качестве нового инструмента для урологов при проведении целевых биопсий и в рамках стандартного урологического обследования.

(далее…)

  • Амсалем Медикал
  • – Стандартные методы лечения рака

Операция является как правило, первым этапом лечения всех типов опухолей — цель хирурга состоит в удалении опухоли, далее в большинстве случаев онколог назначает дальнейшее лечение: облучение, химиотерапию или целевую, иммунотерапию.

Методы удаления опухолей различны, во многом подход зависит от размеров новообразования.

В Израильских клиниках в последние годы применяют методы малоинвазивной, низкотравматичной щадящей хирургии — это эндоскопическая, лапароскопическая и робот-ассистируемая хирургия. (далее…)

  • Амсалем Медикал
  • – Как проходит лечение рака предстательной железы за границей? Самые эффективные методы терапии

Рак предстательной железы — это злокачественная опухоль, растущая из секреторного эпителия предстательной железы. По последним статистическим данным, это самое распространенное злокачественное заболевание среди мужчин среднего и пожилого возраста.

 Среди других онкологических заболеваний недуг занимает второе место после рака легкого, желудка и кожи.

Статистика удручающая:  по данным Всемирной Организации Здравоохранения — ВОЗ, рак простаты встречается у 7% мужчин в возрасте после 40 лет и занимает 3 место, уступая раку легких и желудка. (далее…)

Источник: //amsalemmedicalcenter.org/?s=%D1%80%D0%B0%D0%BA+%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D1%8B

Заболеваемость раком предстательной железы в Российской Федерации | Experimental and clinical urology

Рак простаты статистика воз

За последние 50 лет врачи существенно уменьшили количество летальных исходов от сердечно-сосудистых заболеваний, но рак по-прежнему остается одной из основных причин смерти наших граждан (рисунок 1).

Рисунок 1.Количество смертей и уровень смертности от РПЖ в РФ, 2009

В структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями мужского населения России рак предстательной железы (РПЖ) в 2004 г. составлял 6,9%, а в 2009 году – уже 10,7%.

В мире РПЖ занимает 3-4 место в структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями, ежегодно регистрируется более 600 000 новых случаев этого заболевания. В США РПЖ находится на 1 месте по заболеваемости – более 200 тысяч больных в год (Yerald Andriole et аl.

, 2006), и на 2 месте – в структуре смертности. В Европе РПЖ занимает 1-2 места в структуре заболеваемости (более 200 тысяч больных в год) (ASR, 2002).

Эпидемиология РПЖ за рубежом

Самый низкий уровень РПЖ наблюдается на Дальнем Востоке и Индийском субконтиненте – 2,9 на 100 000 мужчин (на примере Китая).

Высокие показатели встречаются в Западной Европе, Австралии и Северной Америке – 107,8 и 185,4 белых и афроамериканцев на 100 000
мужского населения соответственно.

Данные миграционных исследований показывают, что мужчины азиатского происхождения в США имеют более низкий риск развития РПЖ, чем белые американцы, но больший риск, чем мужчины тех же предков, живущих в Азии.

Средний возраст пациентов с диагностированным РПЖ составляет 71 год у белых и 69 лет – у афроамериканцев, причем с введением скрининга ПСА возраст пациентов снизился, но незначительно. С 1990 г.

Заболеваемость РПЖ в США увеличилась в связи с внедрением скрининга, в последующие годы она стабилизировалась.
В это же время количество смертей в США за последние 15 лет (с середины 1990-х гг.

) снизилось с 54 000 в год до 27 500 в год при практическом отсутствии роста заболеваемости за этот промежуток времени.

Эпидемиология РПЖ в России

В России в 2000 г. состояло на учете у онкологов 37 442 больных РПЖ, в 2010 году – 107 942 пациента (рисунок 2). Прирост за последние 10 лет составил 155%!

Рисунок 2. Общая структура заболеваемости злокачественными новообразованиями населения России в 2006 г

В 2010 г. первично-выявленный РПЖ был разделен на III группы в зависимости от возраста пациентов:0-59 лет – 3550 абс. число, 60-69 лет – 7986 абс. число, 70 и старше – 14 732 абс. число.

«Грубый» показатель прироста заболеваемости РПЖ в РФ в 2010 г. в разных возрастных категориях составил:

  • 0-59 лет – 338,01 (среднегодовой темп прироста 15,6%);
  • 60-69 лет – 181,76 (среднегодовой темп прироста 10,91%);
  • 70 и старше – 113,50 (среднегодовой темп прироста 7,88%).

Если постадийно распределить больных РПЖ, выявленных в 2010 г., то на долю локализованного РПЖ (I-II стадии) придется 44,8%, местно-распространенного РПЖ (III стадия) – 34,9%, метастатического РПЖ (IV стадия) – 18,5%. Пятилетняя выживаемость для местных и региональных стадий по сути составляет 100%, для РПЖ с отдаленными метастазами 5-летняя выживаемость – только 34%.

Профилактика

Как же избежать развития рака предстательной железы, или, покрайней мере, снизить риск? Что мы можем рекомендовать своим пациентам с целью профилактики?

Некоторые исследования показали снижение риска возникновения РПЖ при увеличении потребления овощей (например, томатов), в результате увеличения концентрации лейкопинов, обладающих противоопухолевым действием.

Небольшое количество исследований позволяет надеяться, что употребление брокколи, соевых продуктов также снижает риск развития РПЖ.

Защитный противоопухолевый эффект при регулярном употреблении рыбы, в основном связан с влиянием омега-3 жирных кислот.

Потребление красного или обработанного мяса, наоборот, коррелировало с высоким риском возникновения РПЖ.

В некоторых исследованиях наблюдается ассоциация между потреблением жира и развитием рака предстательной железы.

Страны с большим потреблением на душу населения молока имеют более высокий уровень заболеваемости РПЖ и смертности от него. Связь между курением, употреблением алкоголя и РПЖ незначима.

На вероятность развития РПЖ могут оказывать влияние назначаемые врачами различных специальностей лекарственные препараты. К этой категории лекарственных средств можно отнести аспирин, нестероидные противовоспалительные средства.

Некоторые урологические операции, например, вазэктомия, связаны с повышенным риском развития РПЖ.

В некоторых исследованиях показана роль инфекций, передающихся половым путем, и хронического воспаления предстательной железы в развитии РПЖ.

Из профессиональных и экологических факторов имеют значение использование пестицидов, сильные воздействия электромагнитного поля.

Заключение.

Будущие направления исследований рисков развития рака предстательной железы должны быть направлены на уточнение роли ожирения, различных продуктов питания, индивидуальных генетических признаков, хронического интрапростатического воспаления.

Ключевые слова: рак предстательной железы, профилактика, эпидемиология.
Keywords: prostate cancer, prophylaxis cancer prostate, epidemiology.

Прикрепленный файлРазмер
Скачать статью744.82 кб

Источник: //ecuro.ru/article/zabolevaemost-rakom-predstatelnoi-zhelezy-v-rossiiskoi-federatsii

Простатит: болезнь века в цифрах

Рак простаты статистика воз

Одной из причин неэффективного лечения простатита является отсутствие дисциплины у самих пациентов: несвоевременное обращение и несоблюдение режима лечения серьезно усугубляют течение болезни. Реалии таковы, что быстро вылечивается только незапущенный и вовремя обнаруженный простатит, а это возможно только тогда, когда пациент обращается за медицинской помощью после первых симптомов.

Часто начальные симптомы простатита ощущаются незначительно и воспринимаются мужчиной как временный дискомфорт.

Небольшое затруднение отхода мочи, как правило, не считается значимой причиной обращения к врачу, и после небольших внешних проявлений воспалительный процесс либо стихает и перестает беспокоить, либо может проходить бессимптомно многие месяцы.

С течением времени, при переохлаждении и ослаблении иммунитета простатит возвращается в виде острой стадии, проявляясь болями в нижней части спины, поясницы, низу живота, учащенным мочеиспусканием, резью или жжением при мочеиспускании – традиционными симптомами простатита.

Официальная статистика по заболеваниям предстательной железы в России

Согласно официальной статистике Министерства здравоохранения и социального развития РФ, составленной по результатам отчетов региональных специализированных учреждений и федерального государственного статистического наблюдения за 2002–2009 годы, абсолютное количество зарегистрированных больных с заболеваниями предстательной железы возрастало как минимум с 2002 года. Так, количество заболеваний предстательной железы увеличилось с 700 тысяч пациентов в 2002 году до 1,16 млн больных в 2009. При этом показатель частоты встречаемости на 100 тысяч мужчин увеличился с 1 409 до 2 221 больных. Данные цифры показывают статистику по взрослым больным, с диагнозом, установленным впервые в жизни.

Максимальный показатель частоты встречаемости заболевания предстательной железы приходится на Центральный федеральный округ, где на 100 тысяч мужчин приходится 2 741 заболевших, а минимальный – в Дальневосточном федеральном округе, где показатель заболеваемости составляет 1 195. Среди регионов максимальный показатель частоты встречаемости отмечается в Москве (4 804 заболевших), минимальный – в Еврейской автономной области (247 человек).

Нужно отметить, что данная статистика отражает не только количество обращений пациентов, а учитывает качество диагностики и общее состояние медицины в том или ином регионе.

Распространенность простатита

Статистика по распространенности в России и США приблизительно одинакова. В США около 8% всех мужчин имеют диагноз хронический простатит. Частота встречаемости хронического простатита в мужской популяции в России составляет 9%, а по обращаемости к урологу – около 35%.

Эта цифра показательна и говорит о том, что 35% всех обращений к урологу обусловлено хроническим простатитом. Таким образом, по распространенности среди воспалительных заболеваний органов мужской половой системы хронический простатит занимает первое место.

Причины развития простатита разделяют на неинфекционные и инфекционные. К неинфекционным причинам заболевания относят застойные процессы: низкая двигательная активность и вредные привычки снижают иммунную защиту организма и приводят к плохому обмену тканей предстательной железы.

Простатит инфекционного характера возникает из-за попадания в ткани простаты вирусов, микробов и бактерий. Это значит, что причинами инфекционного простатита могут быть заболевания, передающиеся половым путем, или различные патологии воспалительного характера, имеющие очаг хронической инфекции. Наиболее частым возбудителем (в 86% случаев) является кишечная палочка.

Нужно отметить, что на сегодняшний день не существует точного механизма определения истинной заболеваемости простатитом, и большую путаницу вносит разнородность терминов.

Классификация простатита и доля диагностируемых категорий

Согласно классификации простатита, предложенной Национальным институтом здоровья США, по критериям диагностики выделяют четыре категории.

I категория:

  • бактериальный простатит;
  • острая форма.

II категория:

  • бактериальный простатит;
  • хроническая форма.

III категория:

  • хронический простатит (или абактериальный простатит хронического течения). Данный тип простатита часто называют синдромом хронической тазовой боли.

IIIa категория:

  • хронический простатит в воспалительной форме (с лейкоцитарным скачком в отделяемом секрете простаты).

IIIb категория:

  • хронический простатит в невоспалительной форме (без лейкоцитарного скачка).

IV категория:

  • бессимптомный (асимптоматический) хронический простатит.

5% от всех диагностируемых воспалений предстательной железы приходится на простатит I категории.

30% диагностируемых случаев занимает хронический простатит в невоспалительной форме (IIIb ).

60% диагностируемых воспалений составляет хронический простатит в воспалительной форме (категория IIIa).

Бактериальным хроническим простатитом следует считать те случаи заболевания, при которых в секрете простаты выявляется патогенный бактериальный возбудитель.

Возраст и простатит

Простатит считается возрастным заболеванием, хотя за последние годы количество молодых людей с воспалением простаты растет. Согласно неофициальным данным, основанным на сопоставлении статистики, случаев диагностики и исследований, примерно 16% мужчин в возрасте от 20 до 40 лет имеют диагноз хронический простатит.

Если принять за основу показатели возрастной группы 20-39 лет, то вероятность заболевания простатитом в возрасте от 40 до 49 лет возрастает в 1,7 раза, в возрасте 50-59 лет – в 3,1 раза.

Данная статистика – это только статистика среди выявленных больных. В реальности ситуация может быть иной, что подтверждают данные гистологического исследования тканей предстательной железы у мужчин, погибших в результате несчастных случаев (В. Bennet et al.,1990 год).

Патологические воспалительные изменения тканей простаты были обнаружены у 73% погибших, возраст которых на момент смерти составлял от 16 до 42 лет.

Это говорит о том, что официальная статистика имеет серьезную погрешность, а методы диагностики простатита, несмотря на последние достижения медицины, все еще несовершенны.

Простатит и рак простаты

Запущенный простатит может привести к раку предстательной железы. Впервые этот вопрос обсуждался на XXI Конгрессе Европейской урологической ассоциации в 2006 году, где была продемонстрирована последовательность изменений в тканях от возникновения простатита до раковой опухоли предстательной железы.

Рак предстательной железы характеризуется длительным латентным течением, а его вероятность связана с возрастными изменениями. У мужчин в возрасте 60 лет и моложе 80 лет раковые клетки в предстательной железе обнаруживаются с вероятностью в 30-40%. У 80-летних мужчин эта вероятность составляет 60-70%.

Простатит излечим

При рациональном и правильном лечении, с соблюдением предписаний врача, прогноз лечения простатита благоприятный. Конечно, многое зависит от стадии запущенности болезни и соблюдения дисциплины лечения – в большинстве случаев именно эти факторы не позволяют полностью вылечить простатит.

Врачи признают, что лечение бактериального простатита представляет серьезную задачу, и лишь в 30% случаев болезнь удается победить полностью. В большинстве же случаев при лечении простатита ставится задача устойчивой длительной ремиссии заболевания и улучшения состояния больного.

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме «Простатит»?Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

Источник: //Dr.Elamed.com/stati/prostatit-bolezn-veka-v-cifrah/

Рак предстательной железы

Рак простаты статистика воз

Предстательная железа имеется только у мужчин. Она имеет форму грецкого ореха и располагается под мочевым пузырем у его выходного отверстия.

Она содержит железистые клетки, вырабатывающие определенное количество семенной жидкости, которая предохраняет и омывает сперматозоиды. Над предстательной железой располагаются семенные пузырьки, вырабатывающие наибольшую часть семенной жидкости.

Предстательная железа окружает начальную часть мочеиспускательного канала, по которому выводится моча и сперма через половой член.

Мужские гормоны стимулируют развитие предстательной железы у плода. Железа продолжает расти до достижения мужчиной взрослого возраста и сохраняется в том же виде до тех пор, пока вырабатываются мужские гормоны. При отсутствии мужских гормонов предстательная железа полностью не развивается или сокращается в размерах.

Более 99% опухолей развивается из железистых клеток предстательной железы, образующих семенную жидкость, и носит название аденокарциномы. Опухоли предстательной железы, как правило, растут очень медленно.

Известно, что у многих пожилых мужчин, умерших от других заболеваний, имелся также невыявленный рак предстательной железы. Некоторые виды рака предстательной железы могут быстро расти и распространяться по организму.

До настоящего времени трудно предсказать, какие опухоли предстательной железы могут быть опасными для жизни, а какие даже не нуждаются в лечении.

Некоторые полагают, что рак предстательной железы возникает на фоне так называемой внутриэпителиальной неоплазии предстательной железы (ВЭНПЖ). Такое состояние может появиться в период между 20 и 30 годами.

Почти у 50% мужчин в возрасте 50 лет имеется ВЭНПЖ. При исследовании ткани предстательной железы в этот период можно обнаружить микроскопические изменения в железистых клетках этого органа.

При этом различают изменения низкой и высокой степени злокачественности.

Если при биопсии предстательной железы выявлены изменения высокой степени злокачественности, то имеется 30-50% вероятность наличия рака внутри железы. По этой причине такие пациенты тщательно наблюдаются и им проводятся повторные биопсии предстательной железы.

Статистика рака предстательной железы

Рак предстательной железы в США является наиболее частой опухолью, после рака кожи. Предполагается, что в 2004 году в США будет выявлено 230110 новых случаев рака этой локализации.

У одного из 6 будет выявлен рак предстательной железы, при этом лишь один из 32 умрет от этого заболевания.

Афроамериканские мужчины чаще заболевают и умирают от рака предстательной железы по сравнению с белыми американцами и азиатскими мужчинами. Причина этого не ясна.

Рак предстательной железы занимает второе место как причина смерти от злокачественных опухолей среди мужчин в США, уступая только раку легкого. Предполагается, что в 2004 году 29900 больных может умереть в США от рака этой локализации или 10% от числа смертей, связанных с раком.

Факторы риска при раке предстательной железы

В настоящее время известны некоторые факторы, повышающие риск развития этого заболевания. К ним относятся:

Возраст. Вероятность возникновения рака предстательной железы быстро возрастает после 50 лет и более 70% случаев рака выявляется у мужчин после 65 лет. До настоящего времени не ясно, почему частота данного вида рака увеличивается с возрастом.

Раса. Рак предстательной железы значительно чаще возникает у афроамериканских мужчин по сравнению с белыми и выявляется в более поздних стадиях. Причины таких расовых различий не ясны.

Национальность. Рак предстательной железы чаще диагностируется в северной Америке и северо-западной Европе. И реже – в Азии, Африке, центральной Америке и южной Америке.

Питание. Мужчины, которые употребляют большое количество “красного” мяса и продукты с высоким содержанием жира и мало едят фруктов и овощей, имеют большую вероятность заболеть раком предстательной железы.

Некоторые исследователи полагают, что у мужчин, употребляющих большое количество кальция с пищей или в виде добавок, существует повышенный риск возникновения распространенного рака предстательной железы.

Некоторые вещества, например, витамин В и Е, а также минерал селен могут уменьшить риск рака предстательной железы.

Таким образом, для снижения вероятности возникновения рака предстательной железы можно рекомендовать уменьшить потребление так называемого “красного мяса” и повысить ежедневное потребление фруктов и овощей. 

Физическая активность. Регулярная физическая активность наряду с поддержанием нормального веса могут способствовать снижению риска возникновения рака предстательной железы.

Семейный анамнез. В некоторых семьях встречаются множественные случаи рака предстательной железы, что дает право предположить наличие наследуемого фактора.

Наличие у отца или брата рака предстательной железы удваивает риск развития рака предстательной железы.

Риск еще более увеличивается, если раком предстательной железы переболели несколько родственников, особенно в молодом возрасте.

Некоторые наследуемые гены повышают риск возникновения нескольких видов рака. Например, наследуемые мутации генов BRCA1 или BRCA2 ответственны за более частое возникновение рака молочной железы и яичников в некоторых семьях. Наличие этих генных мутаций также повышает риск развития рака предстательной железы. Однако они ответственны за небольшой процент случаев рака предстательной железы.

Вазэктомия (иссечение семявыносящего протока). Некоторые предполагают, что у мужчин, перенесших операцию вазэктомию (делающую мужчин бесплодными), имеется несколько повышенный риск развития рака предстательной железы. Причем этот риск будет еще выше, если операция выполнена до 35-летнего возраста.

Можно ли предотвратить рак предстательной железы?

Точная причина рака предстательной железы не известна, поэтому невозможно предотвратить развитие большинства случаев рака этой локализации. Многие факторы риска, такие как возраст, раса и семейный анамнез, нельзя изменить.

Имеющаяся информация о раке предстательной железы дает право предположить, что некоторые случаи этого вида рака можно предотвратить. Одним из возможных факторов риска является диета и ее можно изменить.

Путем изменения характера питания можно снизить риск рака предстательной железы.

Рекомендуется употребление разнообразных продуктов растительного происхождения и ограничение так называемого красного мяса, особенно с высоким содержанием жира или переработанного. Ежедневно 5 и более раз необходимо употреблять фрукты и овощи.

Также рекомендуются хлеб грубого помола, зерновые хлопья и продукты из зерна, рис, макароны и бобовые продукты. Такое питание может снизить риск и других видов рака.

Помидоры в любом виде (свежие, переработанные в виде соусов и кетчупа), грейпфруты и дыни содержат витаминоподобные вещества-антиоксиданты, которые предотвращают повреждение ДНК, и это приводит к снижению риска развития рака предстательной железы.

Прием витаминов и минералов может повлиять на риск возникновения рака предстательной железы, однако этот вопрос окончательно не изучен. Имеются указания на то, что ежедневный прием 50 мг (400 межд.

ед) витамина Е может снизить риск рака данной локализации. Минерал селен также может способствовать снижению риска развития рака предстательной железы.

С другой стороны, витамин А в виде добавки может повысить риск данного вида рака.

Андрогены способствуют росту нормальных и опухолевых клеток предстательной железы и могут играть роль в развитии рака этого органа.

Возможна ли ранняя диагностика рака предстательной железы?

Рак предстательной железы можно обнаружить на раннем этапе, если исследовать кровь на наличие простат-специфического антигена (ПСА). Кроме того, опухоль может быть выявлена при пальцевом исследовании органа через прямую кишку.

Таким образом можно выявить узловые образования или уплотнения в железе. Эти находки дадут основание для дальнейшего обследования.

При ежегодном использовании одного из этих методов можно выявить рак предстательной железы на ранней, излечимой стадии.

Если рак предстательной железы выявляется в молодом возрасте, то он может сократить время жизни, если, конечно, не будет диагностирован на ранней стадии. В случае обнаружения опухоли в пожилом возрасте она может не представлять большой проблемы, так как в этот период жизни опухоль обычно растет очень медленно.

Рекомендуется определение уровня ПСА и исследование предстательной железы через прямую кишку ежегодно для мужчин с 50-летнего возраста. У мужчин из группы высокого риска (если у ближайших родственников: отца, брата, сына было такое заболевание в молодом возрасте) обследование нужно начинать с 45 лет.

Если риск заболевания раком предстательной железы более высокий (несколько ближайших родственников перенесли данное заболевание в молодом возрасте), то обследование следует начинать с 40-летнего возраста.

Определение уровня ПСА также полезно для оценки эффективности лечения и выявления рецидива болезни.

Ультразвуковое исследования (УЗИ) предстательной железы через прямую кишку помогает не только выявить опухоль, но и может помочь в проведении биопсии подозрительного участка. Однако для ранней диагностики рака предстательной железы этот метод, как правило, не используется.

Лечение рака предстательной железы

При выборе метода лечения учитываются такие факторы, как:

  • Возраст и ожидаемый период жизни
  • Ваше отношение к возможным осложнениям, связанных с лечением
  • Наличие серьезных сопутствующих заболеваний
  • Стадия и степень злокачественности опухоли
  • Вероятность излечения при применении того или иного метода терапии

I СТАДИЯ:

Такие опухоли обычно растут очень медленно и многие из них не вызывают никаких симптомов или проблем со здоровьем.

Для мужчин пожилого возраста, не имеющих симптомов рака предстательной железы или имеющих серьезные сопутствующие заболевания, динамическое наблюдение может быть лучшим вариантом.

Это особенно относится к больным с низким уровнем простат-специфического антигена (ПСА). Если Вы молоды и у Вас хорошее здоровье, то Вам могут предложить радикальную операцию (удаление предстательной железы) или лучевую терапию.

II СТАДИЯ:

У больных со II стадией, которым не проведена операция или облучение, имеется высокая вероятность распространения опухоли за пределы органа и появления симптомов. У больных пожилого возраста с сопутствующими заболеваниями при отсутствии симптомов возможно динамическое наблюдение под контролем уровня ПСА. Для более молодых больных с хорошим общим состоянием могут быть рекомендованы:

  • Радикальная операция ( простатэктомия часто вместе с удалением тазовых лимфатических узлов, иногда после специальной терапии, угнетающей выработку андрогенов)
  • Только наружное облучение или
  • Только внутриполостное облучение или
  • Комбинированное наружное и внутриполостное облучение
  • Криохирургия

III СТАДИЯ:

У больных с III стадией рекомендуется:

  • Динамическое наблюдение у пожилых больных без симптомов рака или с серьезными сопутствующими заболеваниями, или
  • Радикальная простатэктомия (без сохранения нервов) у отдельных больных (часто с удалением тазовых лимфатических узлов, иногда после угнетения выработки андрогенов), или
  • Только наружное облучение, или
  • Комбинация внутриполостного и наружного облучения, или
  • Только терапия, угнетающая выработку андрогенов, или
  • Лучевая терапия в сочетании с угнетением выработки андрогенов

IV СТАДИЯ:

В данной ситуации проводятся:

  • Терапия по угнетению выработки андрогенов, или
  • Наружное облучение вместе с угнетением выработки андрогенов, или
  • Оперативное вмешательство с целью прекращения кровотечения или ликвидации закупорки мочевыводящих путей, или
  • Динамическое наблюдение у пожилых больных без симптомов рака или с наличием серьезных сопутствующих заболеваний.

Если после проведенных стандартных методов лечения симптомы заболевания сохраняются и опухоль продолжает расти и распространяться, то используется химиотерапия.

Рецидив рака предстательной железы: В случае рецидива (возврата) опухоли последующее лечение будет зависеть от ранее проведенной терапии.

Если ранее была выполнена радикальная простаэктомия и имеется лишь ограниченный рецидив, то может быть рекомендована лучевая терапия.

Если первоначальным лечением было облучение, но возник рецидив, то в отдельных случаях могут рекомендовать радикальную простатэктомию, хотя эта операция может сопровождаться серьезными осложнениями. При локализованной рецидиве можно также применить криохирургию.

В случае распространения опухоли далеко за пределы предстательной железы могут рекомендовать гормональное лечение. Лучевая или медикаментозная терапия может быть назначена для облегчения симптомов боли в костях.

Гормонорезистентный рак предстательной железы: Этот вид рака не реагирует на гормональную терапию и его трудно лечить. В этих случаях рекомендуют препараты, влияющие на уровни гормонов в крови (кетоконазол, мегестрол, диэтилстилбестрол), которые могут оказаться эффективными.

Некоторые противоопухолевые препараты снижают уровень ПСА и улучшают качество жизни. Бифосфонаты могут быть эффективны у больных с метастазами рака предстательной железы в кости, Они уменьшают болевой синдром и даже замедляют рост опухоли.

Что происходит после окончания лечения?

После завершения лечения необходимо динамическое наблюдение и регулярное обследование, включая определение уровня ПСА, исследование через прямую кишку, УЗИ, рентгенологическое и другое обследование. Все это необходимо для выявления возможных побочных эффектов, осложнений или рецидива опухоли.

При появлении побочных эффектов нужно срочно обратиться к врачу. Это поможет быстро принять необходимые меры и ускорить выздоровление.

Вы можете помочь себе, ведя здоровый образ жизни. Например, если Вы курили, то бросьте эту привычку. Если Вы употребляли алкоголь, то не принимайте больше 1-2 рюмок в день. Употребляйте здоровую пищу, включая большое количество фруктов, овощей и продуктов из зерна грубого помола.

Само заболевание и проведенное лечение приводят к повышенной утомляемости, поэтому Вы должны достаточное время отдыхать.

Некоторые виды лечения рака предстательной железы могут уменьшить сексуальный интерес и сексуальные способности мужчины. Эти вопросы нужно обсуждать с врачом до и после лечения.

Источник: //www.pror.ru/forms/prostate

ПоможемВылечим
Добавить комментарий