Как узнать плоден ты или бесплоден

Как определить бесплодие у подростка

Как узнать плоден ты или бесплоден

В зависимости от причин бесплодия, оно может возникнуть в любом возрасте. Поэтому во избежание проблем с обзаведением потомством необходимо с самого раннего детства следить за своим здоровьем, так как некоторые причины бесплодия могут быть обнаружены уже в раннем возрасте.

Если говорить о мужском бесплодии, то для мальчиков имеется большой риск стать в будущем неспособными к зачатию ребенка.

Так, например, у большого процента мужчин невозможность иметь детей возникает вследствие травмы яичек, перенесенной в школьные годы (например, из-за занятий спортом или по другим причинам).

Практически у каждого мужчины бывают такие травмы в течение жизни. Если это произошло, и боль не исчезла через час, то нужно срочно обратиться к врачу.

Кроме того, если в детстве не обнаружить крипторхизм (расположение яичек вне мошонки — в брюшной полости или в паховом канале), то мужчина также может стать бесплодным, и здесь уже не поможет ни хирургическое вмешательство, ни приём гормональных средств.

Заболевание свинкой (эпидемическим паротитом) обычно сопровождается воспалением яичек (орхитом), поэтому если заболевание все-таки возникло, необходимо сразу же обратиться к специалисту. Об орхите можно говорить, если ребёнок жалуется на боль в мошонке, если обнаружится её отёчность и покраснение. Если вовремя обнаружить заболевание, то можно предотвратить бесплодие.

Наконец, возникновение бесплодия еще в детском возрасте возможно и из-за варикоцеле — расширения вен семенного канатика. Наиболее свойственно данное заболевание для юношеского возраста и характеризуется болью и чувством тяжести в одном из яичек, а возле яичка прощупывается мягкое образование, похожее на гроздь.

Что касается женского бесплодия, то оно может зародиться еще на генетическом уровне.

Например, в 25-50% случаев причиной первичной аменореи (отсутствие менструаций у девушек старше 16 лет) являются хромосомные аномалии.

Кроме того, аномалии кариотипа обнаруживаются также при вторичной аменорее (отсутствии менструации в течение полугода и более, после периода нормального или нарушенного менструального цикла).

Одной из причин бесплодия у женщин является ранний климакс (истощение яичников), который может возникнуть из-за того, что на женщину еще во внутриутробном периоде развития воздействовали негативные факторы (отклонения в беременности у матери, а также действия лекарств, химических веществ или радиации). В то же время истощение яичников может быть приобретенным и появиться после некоторых заболеваний (краснухи, гриппа), а также из-за нехватки витаминов, голодания, частых стрессов, многочисленных инфекционных болезней в детстве, влияния лекарств и химических веществ, радиации и экологии.

Однако чаще как мужское, так и женское бесплодие можно выявить в гораздо более позднем возрасте. Например, у многих взрослых мужчин может развиться бесплодие после перенесённого простатита (воспаления предстательной железы). Однако бесплодие в этом случае можно вылечить, так как нормальная работа половых органов может быть восстановлена.

У женщины способность иметь потомство также во многом связана с возрастом. Возраст, характеризующийся наибольшей репродуктивностью, — это период с 15 до 30 лет. С 30 лет фертильность постепенно идет на убыль, а после 35 лет она резко снижается у большинства женщин, причем примерно 25 % женщин становятся бесплодными.

Часто лечение бесплодия оказывается возможным, поэтому следует вовремя обратиться к врачу, чтобы не упустить время. Записаться на прием к врачу Вы можете по телефону ,указанному на нашем сайте.

источник

Создавая семью, каждая пара предполагает возможность продолжения рода — рождение детей и их воспитание. Но проходит год-два, а беременность так и не наступает.

Если пара всё это время ведёт регулярную половую жизнь и не пользуется никакими контрацептивами, то по прошествии такого срока появляются определённые тревоги и волнения по поводу возможности зачатия малыша.

Причин этому может быть две, и обе они касаются здоровья — здоровья мужчины и здоровья женщины, желающих родить ребёнка.

Оставим на время тему мужского репродуктивного здоровья и поговорим о женском.

По данным медицинской статистики, в последние годы наблюдается рост случаев бесплодия среди девушек, достигших репродуктивного возраста.

Наверное, для каждой девушки узнать о своей невозможности зачать и родить ребёнка — самое страшное, что может случиться в жизни. Диагноз «бесплодие» не позволяет испытать радость материнства.

А для многих женщин отсутствие ребёнка — это неполноценная семья.

В связи с этим очень важно знать признаки возможного бесплодия у девушки. Это позволит своевременно провести всестороннее обследование, назначить и провести необходимые лечение и медицинские процедуры по реактивации репродуктивности женского организма.

Существует ряд причин, наличие которых может препятствовать наступлению беременности, вынашиванию и рождению ребёнка:

  1. Гормональные дисфункции, проявляющиеся нарушением функционирования яичников и других органов, отвечающих за выработку гормонов — гипофиз, гипоталамус, надпочечники и щитовидная железа. Бесплодие в этом случае неизбежно.
  2. Эндометриоз матки. Это заболевание чревато образованием рубцов. Если во внутренних органах половой системы пациентки замечены признаки этого заболевания, то следует опасаться бесплодия.
  3. Симптомами бесплодия могут служить и патологические изменения в матке — такие как полипоз, миомы, двурогость матки или наличие внутриматочной перегородки. Все эти патологии могут быть врожденными, но могут и возникать в процессе жизни.
  4. Закупоривание маточных труб — трубное бесплодие. Возникает оно вследствие образования спаек в маточных трубах.
  5. Наличие спаек в области малого таза. Образоваться такие спайки могут вследствие какого-либо воспаления или оперативного вмешательства. Подобные спайки могут возникнуть между маточной трубой и яичником, что делает невозможным попадание яйцеклетки в матку для оплодотворения.
  6. Хромосомная патология. Это довольно редкая патология, но, тем не менее, она приводит к стерильности женщины.
  7. Иммунологический фактор. Этот вид бесплодия тоже довольно редкий. При данном виде нарушения в детородной системе женщины вырабатываются антиспермальные тела, препятствующие проникновению сперматозоидов в матку, что делает невозможным оплодотворение яйцеклетки.
  8. Психологический фактор. К этому случаю относят две причины — страх беременности и родов; нежелание иметь ребёнка от конкретного полового партнёра.

Различают два вида бесплодия — абсолютное и относительное.

Абсолютное бесплодие — наиболее страшная его разновидность, которая не лечится. Обуславливается такой вид бесплодия неправильным развитием организма человека, например, при полном отсутствии какого-либо репродуктивного органа или его части (матки, яичников).

Относительное бесплодие не носит необратимый характер и после определённых мероприятий может быть успешно преодолено, что в свою очередь позволит вести нормальный образ жизни и иметь здоровое потомство.

Помимо видов бесплодия различают также две его степени:

  • первичное бесплодие (первая степень) — бывает у девушек, которые ни разу в жизни не были беременны;
  • вторичное бесплодие (вторая степень) — встречается у женщин, которые были беременны и могут уже иметь ребёнка, но в настоящее время имеют определённые проблемы с зачатием. Такой вид бесплодия диагностируется приблизительно у 45% женщин, которые, как подтверждается позже, имеют различные гинекологические заболевания, следствием которых обычно является образование спаек. Нередко на способность зачатия оказывают влияние проведённые ранее операции на внутренних половых органах (в том числе и искусственные медицинские аборты).

Первые симптомы возможного развития бесплодия появляются у девушек ещё в пубертатном периоде (в период полового созревания), и к ним относятся следующие признаки:

  • врождённые нарушения и дисфункции половых органов девушки;
  • позднее начало менструаций — менархе в очень позднем возрасте (после 16 лет);
  • скудные менструальные выделения;
  • длительный (продолжительный) менструальный цикл;
  • нерегулярность месячных кровотечений;
  • хронические заболевания;
  • проблемы нервной системы;
  • инфекционные заболевания половой системы.

Следует обращать внимание на физическое развитие девочки. Если она ощутимо отстаёт (сильная худоба — до 45 кг) или опережает (избыточный вес — свыше 90 кг) в развитии своих сверстниц, то в будущем это может привести к бесплодию.

источник

В России бесплодными считаются около 15 % супружеских пар.

Если зачатие не наступает после года регулярных попыток (то есть секса без использования средств контрацепции), то женщине и мужчине нужно обратиться к врачу, чтобы установить причины, начать лечение и зачать здорового ребенка. Некоторые пары просто выбирают «неправильное» время, а другие сталкиваются с серьезными проблемами со здоровьем.

Признаки и симптомы бесплодия у девушек в некоторых случаях можно определить еще до вступления в подростковый возраст, но, как правило, это представляется возможным только после установления менструального цикла.

У гинекологов вообще вызывает огромные опасения тенденция появления гинекологических заболеваний в раннем возрасте. Вывод: чтобы дочка стала мамой, нужно обращать внимание на общее здоровье девочки с самого рождения.

Бесплодие у девушек может быть первичным или вторичным.

Молодым девушкам при проблемах с репродуктивной системой ставят диагноз первичное бесплодие, а той категории женщин, которые уже стали мамами, но столкнулись с трудностями при зачатии второго малыша, — вторичное.

Бесплодие может быть абсолютным или относительным. Абсолютное не предполагает восстановления способности к оплодотворению (отсутствие матки или яичников), относительное требует соответствующего лечения.

Классификация причин бесплодия у девушек выделяет идиопатическое, трубное, иммунное, психологическое, гормональное и другие виды.

Иммунологическое в большинстве случаев связано с перенесенными ранее хроническими инфекциями половых путей. Трубное возникает вследствие непроходимости маточных труб.

Нарушение проходит бессимптомно и обычно не доставляет никаких неудобств пациентке, поэтому долго может оставаться незамеченным.

Эндокринное бесплодие возникает вследствие дисфункции надпочечников, гипофиза, яичников или щитовидной железы. Если необходимые гормоны в достаточном количестве и в определенное время не вырабатываются, то происходит сбой в созревании яйцеклеток.

Обычно такое бесплодие является временным. Чтобы успешно зачать ребенка, нужно нормализовать гормональный фон. Маточное бесплодие является последствием заболеваний: пороков развития матки, аномалий расположения органов, миомы, патологий шейки.

Как у мужчин, так и у женщин может диагностироваться генетическое бесплодие, заподозрить которое в подростковом возрасте невозможно. Генетическое бесплодие врачи начинают подозревать при невынашивании в двух и более случаях.

Это может быть обусловлено генетическими мутациями генов, кроме того, запустить неблагоприятную реакцию может прием некоторых лекарственных препаратов, курение и другие вредные привычки, ионизирующее облучение. При подозрении нужно пройти консультацию врача-генетика.

Также это рекомендовано всем женщинам, которые планируют беременность в возрасте старше 35 лет.

Психологическое бесплодие встречается в случаях, не имеющих отношения к физиологическим проблемам.

Не менее трети пар не могут зачать ребенка именно из-за стрессов, боязни ответственности или будущих родов, страха потерять привлекательность для супруга или зачать ребенка до определенного возраста.

При этом рекомендуется работа с психологом. Помощь обычно нужна не только женщине, но и мужчине.

Неутешительный диагноз ставится женщинам, которые не могут зачать ребенка после года регулярных попыток. Признаки бесплодия у девушки при этом могут вообще отсутствовать. Да и срок в двенадцать месяцев совершенно условный.

Чем старше женщина, тем больше времени потребуется для наступления беременности. При этом не всегда проблемы с зачатием обусловлены неполадками в работе женского организма.

Иногда причина кроется в нарушенном репродуктивном здоровье мужчины.

Симптомы бесплодия у девушек явно указывают на наличие проблем со здоровьем.

Обязательно обратиться к специалисту (даже если вы в ближайшем будущем не планируете беременность) нужно при отсутствии менструации или длительном цикле, проблемах с нервной системой, гормональных нарушениях, наличии болезней, передающихся половым путем, выкидышах. Симптомом бесплодия может быть наличие сопутствующих хронических болезней.

Некоторые нарушения невозможно определить без диагностики.

Например, многие патологии яичников и заболевания репродуктивной системы протекают бессимптомно, то же самое относится к непроходимости фаллопиевых труб, хромосомным нарушениям в яйцеклетках, истощении яичников, спайкам и тому подобным патологиям.

Важно помнить, что для здоровья репродуктивного нужно здоровье общее. Поэтому следует обращать внимание не только на гинекологические проблемы, а лечить все сопутствующие патологии.

Некоторые виды бесплодия можно определить еще задолго до того, как девочка станет девушкой.

Репродуктивное здоровье зависит от общего, так что иногда причины неудач молодых женщин, планирующих беременность, нужно искать в глубоком детстве.

Частые болезни и дисбактериоз могут нарушать нормальную микрофлору влагалища девочки, а низкая масса тела и отсутствие подкожного жира не дадут организму резерва, чтобы в дальнейшем выносить ребенка.

В детском возрасте при диспансеризации (если мама не пренебрегает посещениями детского гинеколога с ребенком) можно обнаружить отсутствие маточных труб, патологии расположения репродуктивных органов и тому подобные нарушения анатомического характера. Истощение резерва яичников может быть последствием перенесенных краснухи или гриппа.

На репродуктивное здоровье дочери влияет и здоровье ее матери, перенесенные во время беременности заболевания, наличие вредных привычек. А через много лет, когда молодая женщина будет сталкиваться с неудачными попытками зачать ребенка, никто и не вспомнит, что ее мама перенесла на ранних сроках гестации тяжелый грипп.

Источник: //rasayanavl.ru/besplodie/kak-opredelit-besplodie-u-podrostka/

Как можно определить бесплодие у мужчин

Как узнать плоден ты или бесплоден

Статистика свидетельствует об увеличении числа бездетных браков.

Как определить бесплодие у мужчин, когда способность прекрасной половины к воспроизводству не подлежит сомнению? Медицинские исследования убеждают в том, что причина отсутствия ребенка у каждой второй бездетной пары заключается в состоянии здоровья представителя сильного пола. Все чаще бесплодность объясняется нарушениями репродуктивной функции мужского организма.

Факторы риска и постановка диагноза

Утрата возможности оплодотворения может носить как преходящий, так и постоянный характер. Стабильная эрекция и способность к зачатию не имеют между собой знака равенства.

Если пара на протяжении 24 месяцев или дольше не пользуется контрацептивами, речь идет о бесплодии. В таком случае, как правило, женщина проходит полное обследование.

Если результаты диагностики убеждают врача в полном здравии пациента, следует задуматься, как провериться на бесплодие мужчине.

Установить характер и причину мужского бесплодия можно аналитическим методом. Решение задачи начинается с выяснения причин и факторов, приводящих к негативным последствиям:

  • врожденные дефекты половых органов;
  • некоторые инфекционные болезни (паротит);
  • хронические недуги венерического характера;
  • травмы, перенесенные операции на области мошонки, таза;
  • влияние ионизирующего излучения;
  • опухолевые образования.

Причина бездетности иногда объясняется генетическими аномалиями, заболеваниями эндокринной системы. Негативным фактором является сахарный диабет. О гормональной дисфункции свидетельствует формирование живота или груди по «женскому» типу. Неспособность зачать ребенка может развиться как реакция организма на вредные факторы.

Вредные привычки оказывают существенное влияние на организм

После их устранения способность к репродукции полностью восстанавливается:

  • стрессовые ситуации;
  • производственные факторы;
  • контакт с химическими веществами;
  • вредные привычки;
  • воздействие высоких температур на область яичек;
  • перенос тяжестей.

Мужчина, который осведомлен о своих недугах и осознает факты риска, задает себе вопрос, могу ли я иметь детей в перспективе. Чтобы выяснить причины нарушения, следует обратиться к медицинской диагностике. Выполнить предварительное расследование позволяет анализ своего прошлого, заболеваний и вредных факторов, которые приводят к бесплодию.

Приемы самостоятельного обследования

Зная, как определить мужское бесплодие, человек получает возможность заранее подготовиться к возможным проблемам. Бывает так, что мужчина активно ведет половую жизнь, заявляя о прекрасном самочувствии, однако долгожданная беременность супруги не наступает. Неспособность к оплодотворению иногда не сопровождается симптоматикой.

При определении проблем с зачатием нужно учитывать болезненные ощущения, связанные с половыми органами. Признак указывает на явное отклонение от нормы. При подозрении на бесплодность рекомендуется провести самоанализ симптомов и выполнить несложные манипуляции.

  1. Самостоятельное исследование спермы. Проверяется консистенция. Включения в виде комочков, тянущихся волокон белого цвета свидетельствуют об отклонении от нормы. На патологию указывает уменьшение количества выделенной спермы вплоть до полного отсутствия.
  2. Позывы к опорожнению мочевого пузыря. Возникают преимущественно в ночное время при отсутствии наполнения. Симптомы указывают на простатит — болезнь предстательной железы, сопровождающуюся воспалением. Простата продуцирует субстанцию, в которой находятся сперматозоиды во время извержения семени. Отсутствие ее приводит к невозможности эвакуации сперматозоидов из уретры.
  3. Бесплодие может сопровождаться нарушением потенции: снижением либидо, сокращением продолжительности полового акта, неприятными ощущениями во время семяизвержения или после него.
  4. Дискомфорт, боли в нижнем отделе живота. Такие симптомы проявляются чаще всего после занятий спортом, физической работы. Систематические симптомы указывают на варикоцеле — расширение вен яичка. Болевые ощущения свидетельствуют о том, что начальная стадия болезни миновала. Внешняя ревизия может установить расширенные вены на мошонке, увеличение одного из яичек.

Позывы к опорожнению мочевого пузыря в ночное время при отсутствии наполнения

Достоверно определить, бесплоден ли мужчина, можно только с помощью медицинской диагностики. Врачебное обследование даст ответ на вопрос, какой характер, безнадежный или преходящий, имеет патология.

Мужское бесплодие с трудом поддается терапии. Обращение к методам народной медицины усугубляет проблему.

Для лечения необходимо обратиться к специалисту-андрологу либо урологу Исцеление травами должно применяться как дополнение к медикаментозной терапии по согласованию с врачом.

Медицинское обследование: шаг на пути к исцелению

Мужчина в бездетном браке задается вопросом, как узнать наверняка о своей бесплодности. Исследование включает комплекс анализов и диагностических процедур. Прием у врача начинается с опроса, сбора сведений о больном и его интимной жизни. Пациент получает направление на анализы.

  1. Анализ спермы (спермограмма). Для получения точного результата пациент должен отказаться от сексуальной близости, принятия алкоголя, посещения сауны не менее чем за 48 часов до предстоящего обследования.
  2. MAR-диагностика. Методика устанавливает содержание сперматозоидов, связанных с антиспермальными антителами. Если их число превышает половину общего количества, речь идет о бесплодии иммунологического происхождения.
  3. Иммуноферментное изучение крови, или ИФА. Выявляет количество антител в сыворотке крови. Проверяются оба партнера.
  4. Цитологическое обследование. Изучению подвергается выделяемая мочевым каналом субстанция.

На приеме у врача по вопросу бесплодия

На приеме врач проводит внешний осмотр пациента по критериям вторичных половых признаков. Тест на бесплодие у мужчин состоит из 2 этапов. Если проведенные исследования подтверждают бесплодность и определяют причину, врач разрабатывает лечебную методику. При установлении диагноза и неясной причине назначается второй этап.

  1. Развернутый анализ на содержание гормонов. Выявляет азооспермию (отсутствие сперматозоидов) и патоспермию (расстройство продуцирования и созревания сперматозоидов). Для исключения опухоли гипофиза определяется содержание пролактина в плазме крови.
  2. Допплеровский метод. Устанавливает варкоцеле в начальной стадии.
  3. Трансректальное обследование ультразвуком (ТРУЗИ). Применяется для обнаружения патологии семенных пузырьков.
  4. УЗД области мошонки. Определяет патологию структуры яичек, предстательной железы, наличие опухолевых образований.

После установления причины патологии необходимо пройти курс лечения. Эффективность мероприятий в значительной степени зависит от соблюдения пациентом рекомендация лечащего врача.

Результат во многом определяется тем, насколько точно и последовательно пройдены все этапы терапии.

Своевременно начатое лечение приводит к восстановлению способности зачать ребенка, появлению в семье долгожданного малыша.

Источник: //LibidoGuru.ru/ob-organizme/kak-mozhno-opredelit-besplodie-u-muzhchin.html

Как узнать могу ли я иметь детей: определить бесплоден ли мужчина и провериться

Как узнать плоден ты или бесплоден

Проблема нарушения фертильности у мужчин существовала во все времена. Если раньше диагноз являлся приговором, то в настоящее время медицина предлагает много способов терапии, помогающих восстановить функциональность репродуктивной системы.

Как узнать, могу ли я иметь детей? Этим вопросом задаются мужчины, которые долгое время с партнершей пытаются забеременеть. Ответить на этот вопрос сможет только медицинский специалист после ознакомления с результатами комплексной диагностики.

Также существуют некоторые внешние признаки, свидетельствующие о бесплодии сильного пола.

  • 1 Признаки мужского бесплодия
  • 2 Описание методов определения бесплодия

Признаки мужского бесплодия

Как узнать, может ли мужчина иметь детей? Все симптомы можно условно поделить на две большие группы признаков.

Первая – это внешние проявления, вторая – субъективные внутренние ощущения, позволяющие заподозрить сбой в организме.

Симптоматика мужского бесплодия в подавляющем большинстве клинических картин длительный период времени остается незамеченной. Как правило, до тех пор, пока все попытки забеременеть не заканчиваются нужным результатом.

Стоит знать: за фертильность мужчин несут ответственность половые гормоны и органы репродуктивной системы.

При развитии гормонального дисбаланса вследствие какого-либо заболевания нередко проявляются внешние симптомы. Некоторые болезни репродуктивной системы, приводящие к нарушению фертильности, также визуально различимы. Однако не всегда наличие внешней клиники говорит о бесплодии.

Диагноз ставится исключительно по результатам лабораторной и инструментальной диагностики.

Как определить, могу ли я иметь детей? Рекомендуется обратить внимание на признаки бесплодия внешнего характера:

  1. Телосложение, нетипичное для мужчины. Если у представителя сильного пола имеется склонение анатомии к фигуре по женскому типу, это повод подозревать проблемы с фертильностью. Наиболее выражено проявляются симптомы у мужчин на фоне синдрома Клайнфельтера – врожденное заболевание. В пубертатный период наблюдается скопление жировой клетчатки на талии, недостаточное количество волосяного покрова на теле, высокий рост в комбинации с узкими плечами, увеличение грудных желез, маленькие и плотные яички.
  2. Сильный пол, имеющий «пивной» живот либо ожирение, рискует оказаться бесплодным. Избыток жировых составляющих в организме приводит к развитию азооспермии – патологическое состояние, вследствие которого в семенной жидкости отсутствуют сперматозоиды. Патология диагностируется у 25% мужчин среди всех случаев заболеваемости.
  3. Ответом на вопрос, как узнать, что ты бесплоден, станет внимательное изучение своей мошонки. В норме оба яичка имеют одинаковый размер. Одно может располагаться несколько ниже другого – вариант нормы. Если происходит увеличение мошонки с одной либо двух сторон, присутствует нетипичная структура, видоизменяется оттенок кожного покрова – признаки бесплодия.
  4. Неопущение одного яичка либо обоих яичек говорит о нарушении фертильности, поскольку в брюшной полости не может осуществляться полноценный сперматогенез. Чаще всего данная патология диагностируется в младенческом возрасте.
  5. Ассиметричный вид мошонки. Формирование грыжи приводит к увеличению мошонки в размере. В повседневной жизни патология редко беспокоит представителей сильного пола, поскольку не имеет свойства проявляться болевым синдромом. Но опасность в том, что рост новообразования провоцирует сдавливание кровеносных сосудов, которые питают мягкие ткани яичек, соответственно, нарушается сперматогенез. Ассиметрию мошонки может спровоцировать заболевание варикоцеле – расширение вен семенного канатика.
  6. Как узнать, бесплоден ли мужчина? Подозревать нарушение можно, если имеется недостаточное количество семенной жидкости после семяизвержения. Малое количество семени для зрелого мужчины после 55 лет, вариант нормы, но не для молодого человека в 20-35 лет.
  7. Гиперемия либо отечность мошонки. Эти признаки свидетельствуют о воспалительном процессе. При отсутствии своевременного лечения нарушается репродуктивная функция мужчин. Как правило, присутствуют дополнительные симптомы. Это повышение температуры тела, боль в промежности, общее недомогание, увеличение лимфатических узлов.

Как определить, может ли мужчина иметь детей? К сожалению, визуально выявить патологию трудно даже самому квалифицированному специалисту. Самостоятельно можно только заподозрить какое-либо заболевание либо сбой в организме.

В 90% симптомы внешнего бесплодия не проявляются. Иногда наличие патологии можно заподозрить по внутреннему дискомфорту. Многие болезни репродуктивной системы сопровождаются различной симптоматикой.

Это боль в паху, дискомфорт во время семяизвержение, нарушение эректильной функции, покалывание в заднем проходе и пр.

Описание методов определения бесплодия

Как определить бесплодие у мужчины? Для этого необходимо пройти диагностику. Алгоритм обследования включает в себя сбор анамнеза и жалоб больного.

Доктор изучает имеющиеся патологии хронического характера, оперативные вмешательства в анамнезе. Обязательно интересуется количеством половых партнеров, наличием/отсутствием у них беременности, способом контрацепции.

Важна информация и о работе, поскольку профессия, связанная с химическими веществами, способна нарушить фертильность.

Важно: при первом посещении доктора проводится визуальный осмотр. Врач оценивает степень развития вторичных половых признаков, пальпирует яички мошонки, расширение и извитость вен семенного канатика. Осуществляется ректальное исследование железистого органа, чтобы подтвердить либо опровергнуть наличие воспалительных процессов.

Важным этапом в диагностики предстает оценка репродуктивной и сексуальной функции.

Доктор уточняет количество половых контактов в неделю, твердость полового члена во время эрегированного состояния, характер эякуляции – ранняя, нормальная либо замедленная. Затем рекомендуется сделать спермограмму.

Для этого мужчина сдает семенную жидкость в лабораторию. На сегодняшний день спермограмма предстает наиболее информативным методом диагностики. Проверка спермы помогает определять следующие отклонения:

  • Малое количество активных спермиев;
  • Отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости;
  • Пониженное количество жизнеспособных сперматозоидов;
  • Малое количество спермы;
  • Лейкоцитарный скачок (инфекция либо воспаление);
  • Большое количество семенной жидкости;
  • Наличие 50% дефектных спермиев, например, имеющих удвоение головки, изменение структуры, формы и пр. показателей.

При наличии подозрения на венерические инфекции, назначаются дополнительные анализы. К ним относят мазок из уретрального канала, проведение ПЦР диагностики на установление вида конкретного патогенного микроорганизма. Также осуществляется бактериальный посев семенной жидкости (если в сперме обнаружены бактерии либо большое количество лейкоцитов), исследуется простатический сок.

Как проверить бесплодие у мужчин? Часто нарушения связаны с гормональным дисбалансом в мужском организме.

Проводятся гормональные исследования на определение концентрации тестостерона, ФСГ, ЛГ, пролактина, эстрадиола.

Оценивают содержание свободных радикалов – чрезмерная выработка способствует повреждению мембраны сперматозоидов, нарушает их подвижность, что уменьшает оплодотворяющие способности.

К сведению: важным этапом диагностики мужского бесплодия предстает изучение акросомальной реакции – когда спермий соприкасается с яйцеклеткой, на его головке наблюдаются химические преобразования, которые позволяют растворить оболочку яйцеклетки, соответственно, проникнуть внутрь. Акросомальная реакция бывает исключительно у спермиев с нормальной морфологией.

Электронно-микроскопическое исследование сперматозоидов и цитогенетические анализы позволяют обнаружить патологию структуры спермиев, оценить содержимое плазмы семенной жидкости, определить качественные и количественные характеристики хромосом. При обнаружении аномалий, связанных с хромосомами, чтобы понять причину бесплодия, требуется консультация генетика.

Как провериться на бесплодие? Кроме описанных анализов выше, мужчине рекомендуется инструментальная диагностика:

  1. УЗИ щитовидной железы.
  2. Рентген черепа, турецкого седла (манипуляции необходимы для исключения опухолевого процесса в гипофизе).
  3. УЗИ трансректальным и трансабдоминальным способом. Оценивают структуру и консистенцию яичек, придатков, железистого органа, состояние семенных пузырьков, семявыносящих каналов.
  4. Допплерография мошонки.
  5. Термография мошонки (определяет варикозное расширение вен).
  6. Исследование биоптата из яичка. Такая манипуляция осуществляется на фоне идиопатического уменьшения активных спермиев при нормальном размере яичек и концентрации ФГС.

При подозрении на иммунологический вид мужского бесплодия проводится исследование антиспермальных тел. Их наличие свидетельствует о том, что иммунитет вырабатывает специфические антитела, которые принимают половые клетки за чужеродные объекты. К дополнительным тестам относят анализ Шуварского (помогает определить иммунный конфликт на уровне шеечного канала) и пробу Курцрока-Миллера.

Несколько лет назад ученые Калифорнии разработали тест на мужское бесплодие, который проводится в домашних условиях. Он представлен в виде спермы-чипа.

В нем имеются «мостики» электродов, которые наполнены жидкостью. В чип надо поместить несколько капель семени.

После чего приспособление отслеживает каждый «плывущий под мостом» сперматозоид, затем определяет их количество. Цена такой новинки варьируется от 50 до 80$.

Оцените публикацию:
Загрузка…

Источник: //ManExpert.ru/andrologiya/besplodie/kak-uznat-mogu-li-ya-imet-detey.html

Как можно определить бесплодие у мужчин в домашних условиях?

Как узнать плоден ты или бесплоден

У мужчин, как и у женщин может развиться бесплодие.

Как определить бесплодие у мужчин, чтобы не упустить время и вовремя обратиться к андрологу для лечения? Причин, по которым мужчина может потерять способность к оплодотворению, достаточно много. Мужское бесплодие может носить временный характер.

При устранении причин, приведших к нарушению фертильности, функция оплодотворения может восстановиться. Мужчина может быть полностью стерилен, и тогда речь будет идти о полном бесплодии.

Чтобы узнать, бесплоден ли мужчина, следует проанализировать образ жизни, ощущения и перенесенные заболевания, которые могли стать причиной бесплодия. Это может произойти из-за хронических заболеваний, передающихся половым путем.

Причиной могут стать врожденные пороки развития половой сферы в детском возрасте или некоторые инфекционные заболевания, перенесенные в это время. Обычно при обследовании детей врожденные первичные патологии своевременно выявляются и при возможности лечатся.

Мужчины, имеющие их, знают о своем заболевании.

Вторичное бесплодие может появиться как следствие перенесенных стрессов, работы на вредных предприятиях, взаимодействия с некоторыми химическими веществами, наличия вредных привычек. Перегрев яичек и поднятие тяжестей часто становится причиной наступления бесплодия у мужчин, которое проходит после улучшения качества жизни и отказа от занятий, приводящих к таким последствиям.

Как узнать, бесплоден мужчина или нет, чтобы вовремя начать лечение и стать отцом?

Определяем, бесплоден ли мужчина

Как проверить, виновен ли мужчина в отсутствии беременности у партнерши? Бесплодие у мужчин в домашних условиях можно предположить по различным симптомам. Обращают внимание на состояние спермы.

При наступившем бесплодии она имеет вид густых комочков или тянущихся белых нитей, которые выделяются в небольших количествах после оргазма. При некоторых хронических заболеваниях половых органов, приводящих к воспалению простаты, яичек, может наблюдаться полное отсутствие спермы после оргазма.

При таких симптомах мужчина должен обращаться к андрологу за консультацией, после которой последует сдача теста на бесплодие.

На бесплодие может указывать появление незначительных болей внизу живота после тяжелой работы, которые носят постоянный характер и являются симптомами варикоцеле. У этого заболевания яичек, вызванного варикозным расширением яичковой вены, имеются несколько стадий. При первых признаках развивающегося заболевания симптомов почти нет.

Начало варикоцеле можно определить только во время ультразвукового исследования. Бесплодие у мужчин развивается уже на первой стадии этого заболевания из-за перегрева яичек избыточным кровотоком и гибели сперматозоидов. При данных симптомах необходима консультация у андролога и обследование на диагностическом оборудовании.

На развитие мужского бесплодия могут указывать ложные позывы к мочеиспусканию в ночное время. Такой симптом появляется при простатите. Воспаление предстательной железы перекрывает мочеточник. Простата продуцирует вещество, в котором сперматозоиды находятся, выходя из уретры при семяизвержении. Если вещество вырабатываться не будет, то и транспортировать сперматозоиды будет нечему.

Бесплодие у мужчины можно предположить, если в анамнезе есть нарушения в работе эндокринных желез. Сахарный диабет, понижение активности, рост живота, груди — все это симптомы нарушений в работе органов внутренней секреции.

Серьезным признаком мужского бесплодия становится тот факт, что женщина в течение года не предохраняется от зачатия, но беременность не наступает. Бесплоден ли мужчина, нельзя узнать в домашних условиях.

Для постановки такого диагноза требуется серьезное обследование у андролога, чтобы определить, есть мужское бесплодие или нет.

Только в условиях хорошо оборудованной современной лаборатории можно выяснить этот вопрос.

Как определить мужское бесплодие с точностью?

Мужчине легче провериться на предмет бесплодия, чем женщине, но в домашних условиях с большой степенью точности ничего не узнаешь. Дом — не то место, где можно точно провести сложный тест на бесплодие.

Проверка на бесплодие у мужчин бывает клиническая и лабораторная. При клиническом обследовании учитывается половое и конституциональное развитие, тип телосложения, коэффициент роста и массы тела.

Оно состоит из:

  • первичного опроса;
  • медицинского обследования;
  • исследования мочеполовой сферы;
  • консультаций терапевта, генетика и сексопатолога;
  • медико-генетического исследования.

Лабораторная диагностика начинается со спермограммы. Этот тест проводится на высокоточном оборудовании. Подсчет мужских половых клеток, их морфологические особенности рассматриваются и подсчитываются с помощью электронных счетчиков. Такое исследование позволяет определить, бесплоден мужчина или нет и из-за какого органа мочеполовой системы произошло нарушение фертильности.

При отсутствии сперматозоидов в исследуемом биологическом материале выясняют причины нарушения сперматогенеза. Мужское бесплодие при таких результатах называют секреторным.

Сперматозоиды могут вырабатываться, но по каким-то причинам не попадать в семявыносящий проток. Это обтурационное бесплодие. Если выявлено такое бесплодие, то подтверждение непроходимости семявыносящих протоков проводится на двусторонней генитографии.

//www..com/watch?v=_X9C0w5o7xs

При анализе спермы иногда обнаруживается агглютинация. Это склеивание сперматозоидов, которое указывает на аутоиммунный вариант бесплодия.

При этом виде бесплодия мужские половые клетки теряют подвижность и оказываются неспособными к оплодотворению женской яйцеклетки.

МАР-тест поможет установить антиспермальные антитела, которые связываются со сперматозоидами, нарушают их подвижность и способны их уничтожать.

Как правильно проходить тестирование на бесплодие?

Понять, что мужчина бесплоден полностью, можно только после сдачи нескольких спермограмм. Чтобы результаты были достоверны, при медицинском обследовании соблюдают правила.

За несколько дней перед обследованием воздерживаются от сексуальных контактов, употребления лекарств, за исключением жизненно необходимых препаратов.

Нельзя употреблять алкоголь, перегревать яички, много курить, пить кофе.

Чтобы провести тест на мужское бесплодие, сперму собирают в стерильный сосуд непосредственно в помещении лаборатории в специально оборудованной комнате, применяя мастурбацию. Анализ будет недостоверным, если эякулят получили после прерванного полового сношения или если для транспортировки использовали презерватив.

Не надо пытаться самостоятельно ставить себе диагноз бесплодия в домашних условиях. Даже при использовании высокоточных приборов можно ошибиться. Бывают случаи, когда мужчины, считавшие себя бесплодными, становились отцами, и генетические экспертизы доказывали их отцовство.

Источник: //kakbik.ru/andrologiya/fertilnost/opredelit-besplodie-v-domashnix-usloviyax.html

Как понять что у мужчины бесплодие

Как узнать плоден ты или бесплоден

  1. Сексуальная активность и бесплодие
  2. Диагностика мужского бесплодия
  3. Диагностика мужского бесплодия на дому
  4. Косвенные признаки мужского бесплодия

Вопреки широко распространенному мнению о том, что причина бездетности, как правило, кроется в женщине, более 40% бездетных браков становятся таковыми именно из-за сбоя в работе мужской мочеполовой системы. Как понять что у мужчины бесплодие? Попробуем ответить на этот вопрос.

Сексуальная активность и бесплодие

По мнению медиков, мужское бесплодие – это неспособность половозрелого мужчины к зачатию ребенка. Причем указанная патология никак не связана со способностью представителей сильного пола к сексуальному удовлетворению женщин.

Следует понимать, что наличие эрекции вовсе не говорит о том, что мужские половые клетки, находящиеся в сперме жизнеспособны и активны. Именно поэтому выявление мужского бесплодия осуществляется на основании полного обследования больного.

Диагностика мужского бесплодия

Диагностика мужского бесплодия включает в себя два вида обследований – клинических и лабораторных. Клинические обследования состоят из:

  • опроса пациента;
  • досконального изучения состояния мочеполовой системы;
  • посещения терапевта, генетика и сексолога.

Лабораторные обследования включают в себя:

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе – результат 100% – полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

  • анализы крови и мочи;
  • спермограмму.

Спермограмма – это исследование спермы, полученной вследствие мастурбации и собранной в специально предназначенный для этого стерильный контейнер.

Внимание! Сперма, полученная при помощи прерванного полого акта или с использованием презерватива, для исследования не подходит.

За 5-6 дней до сдачи семенной жидкости нужно воздержаться от:

  • сексуальных контактов;
  • употребления алкогольных напитков, жирной и острой пищи, лекарств.

Кроме того, накануне перед сдачей анализа не желательно принимать горячую ванну – она также может повлиять на качество эякулянта.

Результаты, полученные в ходе исследования, помогут понять, какое количество сперматозоидов находится в сперме мужчины, насколько они активны и жизнеспособны, а также, выявить возбудителей тех или иных болезней в эякуляте при их наличии.

По результатам спермограммы у мужчин могут быть выявлены следующие формы бесплодия:

  • секреторная, обусловленная наличием недостаточно активных сперматозоидов, неспособных добраться до яйцеклетки и, соответственно, оплодотворить ее (терапия в данном случае производится медикаментозными препаратами);
  • обтурационная, вызванная наличием препятствий на пути продвижения половых клеток, появившихся вследствие травм и воспалений (лечение в данном случае производится, как правило, хирургически);
  • иммунологическая, вызываемая специфическими антителами, вырабатываемыми мужским организмом и препятствующими зачатию (лечение в данном случае производится комплексно и подразумевает проведение дополнительного MAR-теста).

Диагностика мужского бесплодия на дому

Вопрос, как определить бесплодие у мужчин в домашних условиях, волнует многих из тех представителей сильного пола, которые по тем или иным причинам не могут, или не хотят идти к врачу.

И это не удивительно. До недавнего времени, мужчины, не посетившие квалифицированного специалиста, могли лишь предполагать о своем бесплодии по тем или иным неприятным ощущениям или же по длительному отсутствию беременности на фоне регулярного секса.
Однако, сегодня все изменилось. Проверить на бесплодие мужчину стало возможным в домашних условиях.

Оригинальная новинка ученых США – тест-полоски SpermCheck Fertility позволяют изучить мужскую сперму, не покидая дома

Как понять что у мужчины бесплодие в данном случае? Оригинальная новинка ученых США – тест-полоски SpermCheck Fertility позволяют изучить мужскую сперму, не покидая дома.

Как определить бесплодие у мужчины с их помощью? Для проведения исследования мужчине достаточно собрать сперму при помощи мастурбации и ее незначительное количество перемешать со специальным реагентом, идущим в наборе. Полученную вследствие указанных действий смесь нужно нанести на тест-полоску, а затем, через некоторое время произвести оценку результата.

Косвенные признаки мужского бесплодия

Помимо результатов лабораторных обследований, указывать на проблемы у мужчин могут и косвенные признаки.

Как узнать о бесплодии в данном случае? Прежде всего, следует уделить внимание состоянию семенной жидкости. При наличии серьезных проблем она, как правило, изменяет свою консистенцию. Кроме того, насторожить мужчину должен оргазм без эякулянта.

Кроме того, указывать на бесплодие могут тянущие боли в нижней части живота, образующиеся после серьезных нагрузок и носящие постоянный характер.

Помимо этого, говорить об указанной проблеме могут и ложные позывы к мочеиспусканию в ночное время, сопровождающие воспаление предстательной железы.

Источник: //funkit.ru/besplodie/kak-ponyat-chto-u-muzhchiny-besplodie.html

Как определить бесплодие у мужчин в домашних условиях

Как узнать плоден ты или бесплоден

Мужское бесплодие – это патологическое нарушение в работе репродуктивной системы. Неспособность зачать ребенка половозрелым мужчиной никак не отражается на его сексуальной жизни и наличие эрекции.

Первым звоночком данной проблемы выступает отсутствие детей у пары, которая на протяжении длительного периода (до 1 года) ведет активную половую жизнь без средств контрацепции.

Если женщина имеет высокую способность к оплодотворению, подтвержденную результатами обследований, а беременность за это время не наступила, ставиться диагноз – мужское бесплодие.

Существует несколько методов определения мужской фертильности. Эту патологию можно распознать и в домашних условиях. Только сначала необходимо ознакомится с причинами такого состояния.

Причины бесплодия у мужчин

Развитию мужского бесплодия способствуют следующие факторы:

  • инфекционные заболевания репродуктивной системы;
  • аномальное строение органов малого таза;
  • анатомические особенности наружных половых органов;
  • воспалительные процессы и усложнения после перенесенных тяжелых болезней;
  • варикоцеле – варикоз семенного канатика;
  • водянка яичка – гидроцеле – врожденная патология, при которой жидкость внутри мошонки давит на яичко, нарушая процесс кровообращения в нем, и снижая выработку сперматозоидов;
  • крипторхизм – аномальное отклонение в развитии репродуктивной системы, когда яички не опустились в мошонку, а остались в брюшной полости мужчины;
  • гормональный сбой;
  • аутоиммунный механизм;
  • генетические и наследственные заболевания;
  • эректильная дисфункция (импотенция);
  • преждевременное семяизвержение;
  • недуги, при которых происходит поражение мягких тканей всего организма (туберкулез, сахарный диабет, цирроз печени, патологии щитовидки, паротит и тому подобные);

Есть еще и дополнительные причины мужского бесплодия, которые имеют косвенное отношения к развитию такой патологии. К ним относятся:

  • вредные привычки, такие как курение, злоупотребление алкоголем и наркотическими препаратами;
  • несбалансированное питание;
  • частые стрессы;
  • травмы наружных половых органов;
  • нехватка витаминов в организме;
  • длительное воздействие токсикологических испарений или прямой контакт с опасными ядовитыми веществами;
  • инфантильность – нежелание мужчины обзаводиться детьми;
  • сексуальная безграмотность.

Бывает так, что у мужчины полностью отсутствуют показания к развитию бесплодия, но беременность у его партнерши так и не наступает. Тогда врачи могут поставить неутешительный диагноз – бесплодия неясного анамнеза. Бороться с этой проблемой сложно, но возможно.

 Как определить в домашних условиях

Часто мужчины в силу разных причин не могут или не хотят пройти обследования в клинике, чтобы подтвердить диагноз бесплодия. Но даже в домашних условиях можно заподозрить проблему, если мужчина следит за своим здоровьем.

На развитие возможного бесплодия указывают такие признаки:

  • отсутствие беременности одной или нескольких партнерш;
  • изменение концентрации спермы – водянистая структура спермы, наличие белых нитей и густых комков;
  • изменение цвета спермы – из прозрачно-белой она становится желтой, зеленоватой или даже коричневой;
  • отсутствие семяизвержение после оргазма;
  • вздутие вен на мошонке;
  • частые боли в области паха;
  • изменение формы яичек – они провисают, вытягиваются, через кожу мошонки чувствуется их повышенная температура;
  • оволосение тела по женскому типу;
  • частые позывы «по-маленькому», особенно в ночное время.

На развитие возможного бесплодия мужчины указывают множество признаков

При обнаружении у себя одного из симптомов, необходимо сразу обратится за помощью к профильному специалисту – урологу или андрологу. Своевременное лечение в 90% случаев гарантирует положительный результат, а также предупреждает появление разных неприятных осложнений.

Виды мужского бесплодия

Мужское бесплодие делится на 2 вида:

  1. относительное – сохраняется возможность оплодотворения своими сперматозоидами, только для этого процесса необходимы дополнительные условия;
  2. абсолютное – сперма мужчины стерильная, она не вырабатывает семя для зачатия.

Согласно физиологическим особенностям фертильность у мужчин может иметь разные формы. Рассмотрим их более детально.

Секреторное бесплодие. В медицине именно эта форма заболевания считается самой распространенной. Характеризуется она дисфункцией выработки спермы в репродуктивной системе мужчины. Вследствие патогенных процессов изменяется численность сперматозоидов, нарушается их подвижность и генофонд.

Главными причинами секреторного бесплодия являются варикоцеле и гидроцеле. В обоих случаях замедляется циркуляция крови в семенниках, что приводит к снижению активности сперматозоидов и даже их гибели.

Перенесенная в юношеском возрасте свинка, крипторхизм, неблагоприятная экологическая ситуация, банальные горячие ванны могут стать причиной секреторного бесплодия у мужчин.

Обтурационное бесплодие. Данная форма заболевания характеризуется невозможностью продвижения сперматозоидов по семявыносящим протокам. Это может быть как врожденная патология, так и приобретенная. Развитию обтурационного бесплодия способствуют всего два фактора – физический и химический.

Кисты, послеоперационные рубцы и опухоли – это физические факторы непроходимости сперматозоидов. Если такие проблемы возникают только с одной стороны канала, обтурационное бесплодие считается односторонним, а если оно поражает всю протоку – двухсторонним. В последнем случае выделение спермы при оргазме у мужчин практически отсутствует.

Экскреторно-токсическое бесплодие. При такой форме недуга выведение семенной жидкости из каналов считается невозможным. Предшественниками выступают опасные болезни: простатит и эпидидимит (воспаление придатков яичек). Слизистая семявыносящих протоков становится чувствительной, она склеивается и блокирует выброс сперматозоидов во время оргазма.

Аутоиммунное бесплодие. Самая загадочная форма заболевания, при которой мужской организм вырабатывает антитела к собственной семенной жидкости. Это может случиться вследствие тяжелых физических травм половых органов и серьезных генетических изменений цитологических структур организма.

Вторичное бесплодие. Мужчина уже имеет одного ребенка, а вот зачать второго никак не получается.

Распространенными являются такие формы мужской фертильности:

  • ретроградная эякуляция – выведение спермы в мочевой пузырь вместо уретры;
  • иммунный конфликт, абсолютная несовместимость – отсутствие патологий у обоих партнеров, но желанная беременность не наступает из-за конфликта иммунных систем;
  • сочетаемая – скопление разных факторов, приводящих к бесплодию (инфекция, токсичность и гормональный фон).

Лечение мужского бесплодия

Первое и самое главное правило в лечении мужского бесплодия – это коррекция заболевания-провокатора фертильности. После устранения причины недуга приступают к его терапии.

Избавиться от мужского бесплодия можно при помощи одного из 3 методов: консервативного, хирургического и альтернативного. Все зависит от степени тяжести заболевания и его формы.

  1. Укрепляющая терапия. Улучшить генеративную функцию яичек можно мощным витаминным зарядом в виде Токоферола и группы поливитаминов.
  2. Лечение неврозов. Инфертильные мужчины очень уязвимы, он склонны к затяжным депрессиям, излишней раздражительности и сильного переутомления. Справиться с ситуацией помогут богатые на фосфор препараты, и, конечно же, консультация невролога.
  3. Терапия секреторного бесплодия. Заключается в приеме андрогенов для стимуляции секреции гонадотропинов, подвижности сперматозоидов, увеличения их количества и качества.
  4. Лечение экскреторного бесплодия. Купирование источника проблемы с органами мочеполовой системы приводит к восстановлению репродуктивной функции организма мужчины. Параллельно с медикаментозной терапией простатита, уретрита или другого подобного заболевания, начинается биологическая стимуляция метаболических процессов в организме, которые положительно влияют на сперматогенез мужчины.
  5. Оперативное лечение. Данный вид терапии показан при обтурационной аспермии. Причины для хирургического вмешательства достаточно серьезные: варикоцеле, крипторхизм, вазостомия, резекция предстательной железы.

Еще одним способом оплодотворения выступают современные репродуктивные технологии, а именно ЭКО.

Диагностированное мужское бесплодие – это не приговор. Тщательное обследование и адекватное лечение дадут первые результаты уже через месяц. Главное – не затягивать с визитом к врачу, и тогда у вас есть все шансы ощутить на себе радость отцовства.

Источник: //urologia.expert/disfunktsiya/kak-opredelit-besplodie-u-muzhchin-v-domashnih-usloviyah

ПоможемВылечим
Добавить комментарий