Флуконазол это

Флуконазол

Флуконазол это

При одновременном применении с варфарином флуконазол повышает протромбиновое время (на 12%), в связи с чем возможно развитие кровотечений (гематомы, кровотечения из носа и ЖКТ, гематурия, мелена). У пациентов, получающих кумариновые антикоагулянты, необходимо постоянно контролировать протромбиновое время.

После приема внутрь мидазолама флуконазол существенно увеличивает концентрацию мидазолама и психомоторные эффекты, причем это влияние более выражено после приема флуконазола внутрь, чем при его применении в/в. При необходимости сопутствующей терапии бензодиазепинами пациентов, принимающих флуконазол, следует наблюдать с целью соответствующего снижения дозы бензодиазепина.

При одновременном применении флуконазола и цизаприда возможны нежелательные реакции со стороны сердца, в т.ч. мерцание/трепетание желудочков (аритмия типа “пируэт”).

Применение флуконазола в дозе 200 мг 1 раз/сут и цизаприда в дозе 20 мг 4 раза/сут приводит к выраженному увеличению плазменных концентраций цизаприда и увеличению интервала QT на ЭКГ.

Одновременный прием цизаприда и флуконазола противопоказан.

У пациентов после трансплантации почки применение флуконазола в дозе 200 мг/сут приводит к медленному повышению концентрации циклоспорина.

Однако при многократном приеме флуконазола в дозе 100 мг/сут изменения концентрации циклоспорина у реципиентов костного мозга не наблюдалось.

При одновременном применении флуконазола и циклоспорина рекомендуется мониторировать концентрацию циклоспорина в крови.

Многократное применение гидрохлоротиазида одновременно с флуконазолом приводит к увеличению концентрации флуконазола в плазме на 40%. Эффект такой степени выраженности не требует изменения режима дозирования флуконазола у пациентов, получающих одновременно диуретики, однако следует это учитывать.

При одновременном применении комбинированного перорального контрацептива с флуконазолом в дозе 50 мг существенного влияния на уровень гормонов не установлено, тогда как при ежедневном приеме 200 мг флуконазола AUC этинилэстрадиола и левоноргестрела увеличиваются на 40% и 24% соответственно, а при приеме 300 мг флуконазола 1 раз в неделю – AUC этинилэстрадиола и норэтиндрона возрастают на 24% и 13% соответственно. Таким образом, многократное применение флуконазола в указанных дозах вряд ли может оказать влияние на эффективность комбинированного перорального контрацептива.

Одновременное применение флуконазола и фенитоина может сопровождаться клинически значимым повышением концентрации фенитоина. При данной комбинации следует контролировать концентрацию фенитоина и соответствующим образом скорректировать его дозу с целью обеспечения терапевтической концентрации в сыворотке крови.

Одновременное применение флуконазола и рифабутина может привести к повышению сывороточных концентраций последнего. При одновременном применении флуконазола и рифабутина описаны случаи увеита. Больных, одновременно получающих рифабутин и флуконазол, необходимо тщательно наблюдать.

Одновременное применение флуконазола и рифампицина приводит к снижению AUC на 25% и длительности T1/2 флуконазола на 20%. У пациентов, одновременно принимающих рифампицин, необходимо учитывать целесообразность увеличения дозы флуконазола.

Флуконазол при одновременном приеме приводит к увеличению T1/2 пероральных препаратов сульфонилмочевины (хлорпропамида, глибенкламида, глипизида и толбутамида). Больным сахарным диабетом можно назначать совместно флуконазол и пероральные препараты сульфонилмочевины, но при этом следует учитывать возможность развития гипогликемии.

Одновременное применение флуконазола и такролимуса приводит к повышению плазменных концентраций последнего. Описаны случаи нефротоксичности. При данной комбинации следует тщательно контролировать состояние пациентов.

При одновременном применении азольных противогрибковых средств и терфенадина возможно возникновение серьезных аритмий в результате увеличения интервала QT.

При приеме флуконазола в дозе 200 мг/сут увеличения интервала QT не установлено, однако применение флуконазола в дозах 400 мг/сут и выше вызывает значительное увеличение концентрации терфенадина в плазме.

Одновременный прием флуконазола в дозах 400 мг/сут и более с терфенадином противопоказан. Лечение флуконазолом в дозах менее 400 мг/сут в сочетании с терфенадином следует проводить под тщательным контролем.

При одновременном применении с флуконазолом в дозе 200 мг в течение 14 дней средняя скорость плазменного клиренса теофиллина снижается на 18%.

При назначении флуконазола больным, принимающим теофиллин в высоких дозах, или больным с повышенным риском развития токсического действия теофиллина следует наблюдать за появлением симптомов передозировки теофиллина и, при необходимости, скорректировать терапию соответствующим образом.

При одновременном применении с флуконазолом отмечается повышение концентраций зидовудина, которое, вероятно, обусловлено снижением метаболизма последнего до его главного метаболита. До и после терапии с применением флуконазола в дозе 200 мг/сут в течение 15 дней больным СПИД и ARC (комплекс, связанный со СПИД) установлено значительное увеличение AUC зидовудина (20%).

При применении у ВИЧ-инфицированных пациентов зидовудина в дозе 200 мг каждые 8 ч в течение 7 дней в сочетании с флуконазолом в дозе 400 мг/сут или без него с интервалом в 21 день между двумя схемами, установлено значительное увеличение AUC зидовудина (74%) при одновременном применении с флуконазолом. Пациентов, получающих такую комбинацию, следует наблюдать с целью выявления побочных эффектов зидовудина.

Одновременное применение флуконазола с астемизолом или другими препаратами, метаболизм которых осуществляется изоферментами системы цитохрома Р450, может сопровождаться повышением сывороточных концентраций этих средств. При таких комбинациях следует тщательно контролировать состояние пациентов.

Источник: //ProTabletky.ru/fluconazole/

От чего помогает «Флуконазол». Инструкция по применению

Флуконазол это
Рубрика: ф 10.04.2017   ·   : 6   ·  На чтение: 7 мин   ·  Просмотры:

Современное эффективное фармакологическое средство с выраженной противогрибковой активностью — таблетки «Флуконазол».

От чего помогает лекарство? Препарат обладает высокой степенью безопасности, а потому популярен у специалистов дерматологического профиля в терапии различных патологий грибковой природы.

В аптечной сети можно приобрести различные лекарственные средства на основе Флуконазола — для перорального приема и в форме для наружного использования. Отлично переносится пациентами.

Активные и вспомогательные компоненты в составе

Активным веществом капсул указывается представитель подгруппы антимикотиков Флуконазол. От чего помогает лекарство, можно узнать из инструкции по применению. Из вспомогательных компонентов перечисляются — поливинилпирролидон низкомолекулярный и кальция стеарат,  картофельный крахмал и магния стеарат.

В форме таблеток лекарство содержит в своем составе аналогичные активные и вспомогательные компоненты. Из вспомогательных может присутствовать лаурилсульфат натрия.

Форма выпуска

Лекарство на сегодняшний момент выпускается в капсулах либо таблетках с объемом активного компонента «Флуконазол» 50 мг, 150 мг либо 100 мг. Капсулы имеют голубоватое окрашивание. Внутри размешается порошковая смесь с желтоватым либо беловатым окрашиванием.

В потребительской пачке из картона капсулы расположены в защитных ячейковых блистерах. Имеется и иная форма фармакологического средства:

  • таблетки;
  • сироп;
  • гель;
  • свечи;
  • раствор для парентерального введения.

Оптимальный способ доставки активного вещества Флуоназол в организм пациента должен определяться только специалистом — в прямой зависимости от выявленной патологии, выраженности симптоматики, возрастной категории пациента, его восприимчивости к проводимой терапии.

Механизм фармакотерапии

Поскольку лекарство «Флуконазол», от чего помогает при молочнице, — представитель подгруппы антимикотиков, механизм его фармакологического воздействия базируется на способности блокировать ферментативную активность грибковой флоры. Под воздействием активного вещества медикамента существенно возрастает проницаемость мембран клеток возбудителя, а также происходит торможение роста и репликации самих микроорганизмов.

При этом активность Флуконазола, как активного вещества, выборочная. На здоровые клетки человеческого организма оно не оказывает воздействия. Наибольшая эффективность наблюдается при комплексном лечении оппортунистических микозов.

Так, использование медикамента оправдано не только с целью лечения, но и для профилактики грибковых осложнений, к примеру, при проведении химиотерапии, антибактериальной терапии — длительными курсами.

Хорошо зарекомендовало себя средство в сфере трансплантологии и при иных ситуациях, когда имеется высокая вероятность понижения иммунных барьеров у пациента.

Успешно применяется препарат «Флуконозол», инструкция по применению сообщает об этом, и в гинекологической сфере — при различных вагинальных кандидозах, поскольку его высокая концентрация в выделяемом секрете достигается уже через 8 часов. При этом терапевтический уровень необходимой концентрации поддерживается не менее 22—24 часов.

Выведение метаболитов медикамента осуществляется почечными структурами, поэтому рекомендуется проводить динамическое наблюдение специалиста и сдавать лабораторные анализы на фоне приема лекарства.

Таблетки «Флуконазол»: от чего помогает лекарство и когда назначают

Исходя из инструкции, препраат «Флуконазол» применяется в следующих случаях:

  • инфекционные патологии, вызванные поражением кандидами — к примеру, диссеминированный туберкулез, или генерализованный кандидоз, иные варианты инвазивного кандидоза;
  • кандидурия;
  • неинвазивные бронхолегочные патологии;
  • кандодозное состояние слизистых — в том числе в районе глотки, полости рта;
  • хроническое течение атрофической или кожно-слизистой формы кандидоза тканей рта — характерен для людей, имеющих протезы зубов;
  • криптококковая инфекция, к примеру, менингит;
  • онихомикоз;
  • генетальный кандидоз — острое течение, рецидив хронического варианта;
  • профилактика повторного проявления вагинального кандидоза, либо кандидозный баланит.

Лекарство «Флуконазол» — от чего лечит еще? Капсулы 150 мг помогают справиться со следующими заболеваниями:

  • различные дерматомикозы, в том числе — микозы покровных тканей корпуса, стоп либо района паха;
  • отрубевидная форма лишая;
  • эндемические микозы;
  • профилактические мероприятия по предупреждению грибковых поражений у людей, уже перенесших лучевую терапию.

Самостоятельно проводить фармакотерпию лекарством абсолютно недопустимо.

Противопоказания

Как и всякое фармакологическое средство, лекарство «Флуконазол», инструкция по применению указывает на это, имеет определенный перечень противопоказаний:

  • чрезмерная чувствительность к иным азольным противогрибковым лекарствам;
  • комбинирования терапия с терфанадином либо астемизолом;
  • гиперреакция на активные и вспомогательные компоненты лекарства «Флуконазол», от чего таблетки могут вызвать аллергию;
  • одновременный прием медикаментов, удлиняющих интервал QT;
  • детская категория пациентов до 1 года.

С особой осторожной осторожностью лекарство включается в лечебную схему, если у пациента имеется сбой в деятельности печеночных, почечных структур. Рекомендуется проводить динамический осмотр специалиста, лабораторные обследования.

Препарат «Флуконазол»: инструкция по применению

Производителем в инструкции к каждой потребительской пачке с лекарством «Флуконазол» указывается пероральный способ введения медикамента — в форме таблеток и капсул. Возможно и инъекционная форма введения — парентеральный раствор.  На сегодняшний момент имеются и иные формы фармакологического средства, активным компонентом которого выступает Флуконазол — свечи, а также гель.

При рекомендации использования инфузионной формы — введение должно проводиться со скоростью, не превышающей 10 мл за минуту.

Как принимать таблетки:

  • дозировка средства напрямую зависит от тяжести выявленной патологии;
  • пациентам с выявленным диссеминированным кандидозом, кандидемией — в первые сутки 400 мг, затем доза уменьшается вдвое;
  • детской категории пациентов при выявлении генерализованной формы кандидоза рекомендуется прием 6—12 мг/кг веса;
  • людям с орофарингеальным кандидозом необходимо принимать 1–2 таблетки однократно, продолжительностью 1.5—2 недели;
  • пациентам, страдающим от атрофического варианта кандидоза тканей полости рта, рекомендуется по 1шт. однократно — лечебные процедуры сочетаются с применением средств для обработки протезов, при выявлении иных кандидозных патологий, назначаются 1 – 2 шт., продолжительностью 14—30 суток;
  • с целью профилактики возникновения орофарингеального кандидоза у лиц с иммунодефицитом, даже в стадии СПИД, показано — по 1 – 2 шт. однократно в неделю;
  • если кандидоз слизистых выявляется у детской категории пациентов, доза рассчитывается 3 мг/кг за сутки, в первые сутки допустима двойная доза;
  • пациентам с диагностированной криптококковой инфекцией либо менингитом, как правило, рекомендуется 3 – 4 шт. лекарственного средства за сутки, допустимо 400 мг однократно за первые сутки терапии. Общий курс лечебного воздействия от 6.5 до 7.5 недель, детской категории больных — доза 6—12 мг/кг веса;
  • при дерматопатологиях — 2 – 3 шт. однократно в 7—10 суток, с продолжительностью 2.5—4.5 недели;
  • при микозе стоп у женской, а также мужской категории пациентов, рекомендуется по 1–2 шт. за 10 суток или же принимать по 1 шт. каждый день, продолжительность курса — от 2 до 4 недель, реже — до 6 недель;
  • при выявлении отрубевидного лишая — рекомендуется прием 300 мг за неделю, длительность лечебной терапии до 3.5—4 недели, упорной симптоматике специалистом может быть рекомендован еще один прием таблетке на третьей недели;
  • схема может быть изменена по 1 шт. пациенту однократно за сутки, терапии длится 2.5—4.5 недели;
  • прионихомикозе — по 2–3 шт. однократно в 8—10 дней, продолжительность лечебных процедур — пока не отрастет новый, здоровый ноготь;
  • лицам, страдающим глубоким эндемическим микозом, назначается курс Флуконазолом длительно, даже до двух лет, среднесуточная доза 200—400 мг;
  • при кандидозе половых путей — однократный прием медикамента, 2–3 шт., симптоматика многократно уменьшается уже после первых суток лечения, подробная схема подбирается специалистом индивидуально — в зависимости от первопричины патологии, возрастной категории больного, восприимчивости к медикамента;
  • при хронической форме кандидоза препарат назначается с целью предупреждения рецидива патологии — по 2 шт. в 25—30 суток, длительная терапия, даже до 10—12 месяцев;
  • при высоком риске обострения, средство рекомендуется в профилактической дозе;
  • малышам медикамент допустим в таблетках из расчета 3—12 мг/кг за сутки, продолжительность — в индивидуальном порядке;
  • схема лечения при баланите у мужской категории пациентов — 2–3 шт. одноразово.

Зависимости от менструального цикла у женской половины пациентов не наблюдается — принимать лекарство разрешается в любой период месяца. Эффективность определяется лишь формой патологии.

Возможные побочные действия

Большинством пациентов лекарство «Флуконазол», инструкция и отзывы больных подтверждают это, переносится хорошо. В редких случаях возможно появление следующих нежелательных эффектов:

  • понижение аппетита и извращение вкусовых ощущений;
  • различные диспепсические расстройства – позывы на тошноту, рвоту, диарею, метеоризм;
  • болевые импульсы в голове и районе эпигастрия;
  • упорные головокружения и нехарактерная ранее утомляемость;
  • изменения по общему анализу крови – лейкопения, агранулоцитоз;
  • различные высыпания по коже;
  • реже – ангионевротический отек, расстройство деятельности почек;
  • гиперхолестеринемия.

После отмены препарата все вышеперечисленные побочные действия устраняются. Дополнительного лечения не требуется.

Аналоги лекарства «Флуконазол»

Идентичное активное вещество содержат аналоги:

  1. «Микофлюкан».
  2. «Фангифлю».
  3. «Флукозан».
  4. «Флюкостат».
  5. «Флуконазол-Тева».
  6. «Фунголон».
  7. «Медофлюкон».
  8. «Дифлюкан».
  9. «Флуконазол Гексал».
  10. «Цискан».
  11. «Микомакс».
  12. «Проканазол».
  13. «Флюкорем».
  14. «Майконил».
  15. «Флукозид».
  16. «Дифлазон».
  17. «Веро-Флуконазол».
  18. «Дисорел-Сановель».
  19. «Форкан».
  20. «Флукорал».
  21. «Флукомабол».
  22. «Микосист».
  23. «Флуконорм».
  24. «Нофунг».
  25. «Флукомицид СЕДИКО».

Цена

В Москве капсулы «Флуконазол» купить можно за 27 рублей. Цена препарата в Киеве достигает 25 гривен. В Минске таблетки стоят 4-11 бел. рублей, в Казахстане – 800 тенге.

Отзывы

Благодаря высокой фунгицидной активности медикамента «Флуконазол» большинство отзывов пациентов и специалистов о нем позитивные. Лекарство помогает в сжатые сроки устранить негативную симптоматику грибкового поражения.

Источник: //www.otchegopomogaet.ru/flukonazol-instrukciya-po-primeneniyu.html

ПоможемВылечим
Добавить комментарий